2月3日，湖南省药品集中采购管理办公室在官网公示拟中标结果。湖南省本次有效参与议价程序药品10535个，拟中标药品5040个，拟中标47.84%，与报价指导价比下降了11.56%，进口药品降幅8.08%。而竞价组投标药品11812个，通过经济技术标评审、企业两轮报价评审、综合评审，拟中标药品5465个，中标率46.26%，与报价指导价相比下降了19%左右。

湖南省卫计委副主任龙开超说，本次拟中标药品1.1万个左右，与湖南省2010年中标价格及周边六省原平均中标价相比，降幅10%左右。其中，议价评审组和竞价评审组与报价指导价比，平均降幅分别约为11.56%和18.37%。根据降价情况，预计2015年全省公立医疗机构可为患者减少药品费用20亿元以上。

这样的招标结果，却在药企更高层面引发了更大风波。

湖南省卫计委有关负责人介绍，在本次招标中，一些外资企业用“报复性弃标”表示抗议。针对一些进口弃标药品，近30%专家给价降幅在10%以内，近60%专家给价降幅在15%以内，部分进口药降幅甚至不足5%，但企业仍然选择弃标。

还有一些国内知名药企宁愿弃标也不降价。以国内一家知名药企为例，由于专家给价低于企业制定的全国统一零售价，该企业选择全部标段都弃标。据悉，该药企这样做的理由是要保持药品全国售价的统一性，怕其他启动新一轮集中采购的省份也采用湖南的议价而“一损俱损”。

此外，作为医药企业的行业性组织，中国药促会也在招投标结果公布后公开发文对湖南省药品采购进行质疑，认为如此砍价存在问题，还刊出“湖南省药品招标办负责人扬言欲起诉中国医药创新促进会，药促会予以严正回应”的文章，称“湖南药品招标违背了国家质量优先、价格合理的招标原则。”

对此，湖南省卫计委操作此次招投标的负责人回应说：“为保障群众的用药需求与基本药物的正常采购，此次议价基本药物降幅小。低价常用药、急救药物按国家政策采取挂网采购，其中基药降幅小，而降价幅度大的是临床辅助药。”

降价是新趋势相关各方亟待磨合

湖南省卫计委有关负责人及相关专家指出，湖南省此次药品招标采购引发的风波，显示政府主导的药品招标运行模式在新形势下亟待深度“磨合”，对此，企业、政府及监管部门都应采取措施推动自我调整来主动适应。

对于药企来说，药品降价乃大势所趋，应通过提高核心竞争力来实现可持续性经营。

湖南省卫计委一位负责人说，一些药企对于降价在思想认识、经营管理上都没做好准备，对于维持高价抱有侥幸心理。部分企业对于药品招标还抱有“走过场”的认识，一看到专家“动真格”砍价，就抱着医药协会、本地行政部门和各种关系资源倒逼政府放弃砍价。

从目前启动药品招标采购的湖南、广东、浙江等省来看，中标药物价格同比较大幅度下降不可避免。在药物降价潮来临之际，企业应学会加强管理，提高药品研发水平与能力，同时控制成本，充分考虑市场因素（原辅料价格上涨、人工成本增加等），保证药品价格与质量的平衡。

对于政府部门来说，国家相关部门应采取措施，避免地方利益影响招标秩序，建立药品招标价格全国联动、省级联动机制。

2015年，湖南、广东、重庆、浙江等地均启动药品招标。湖南严格执行药品议价程序，与邻省广东的降价幅度相当，部分中标药品价格明显低于邻省江西的药品中标价格，其中以辅助药、外资药、仿制药降价幅度明显。

湖南省卫生部门一位干部说，某些省份的药企对于本次招标降价幅度大，出现不满情绪，一些外地药企甚至发动了当地政府力量、行业协会与湖南政府部门“沟通”。

医药电子商务投资领域的海虹控股公司新闻发言人陆挥说，一些药企在本省投标时“低价中标”，而到外地投标却高于本省的中标价格，这是地方保护主义在“作祟”。应建立药品招标价格全国联动、省级联动机制，每个省药物集中采购中标价格与其他省（特别是邻省）招标价格进行比对联动，打破一个招标周期内各个省招标价不一的做法，一旦同药同品同规格的药物在不同省份中标价格出现高于正常值，就要重新谈判议价。