
近年来,随着政改深入和政策高压态势下,关于药品经营企业认证证书被收回或撤销的案例虽比例较小,但数量不少,远超往年。证书收回或撤销期间,不能够再继续经营,对于企业来说承担了经济压力;对于监管部门来说,现今环境下,增加了行政负担和监管任务。下文试对部分企业飞行检查中暴露出的缺陷进行双角度分析,以供参考。
缺陷一(江苏)
缺陷描述:柴油发电机应与冷库相连;
原因分析:规范要求冷库应当配备温度自动监测、显示、记录、调控、报警设备,药品的储存温度应当为包装标识的温度范围内,当停电时,发电机应能再规定时间内运转,以保证冷库内温度在规定范围内。而上述发电机启动时间,是需要验证的,应由冷库断电保温时间确定。
从风险角度考虑,为确保在断电时间内温度不超标,应有人员值班,至少保证在责任人员收到断电短信提示后,在该冷库积累的温度超标时间范围内赶到现场,安排人工发电,实际上操作难度比较大。部分企业目前限于应付,主要有以下情况:配备了发电机,但是没有与冷库相连;发电机与冷库相连了,但几乎没有使用过,也没有调试过,也没有调试记录,导致在停电期间发电机不能使用;发电机与冷库相连了,但是功率与冷库不匹配,无法保证压缩机正常工作。
整改措施:企业整改后,将发电机与冷库相连接,然后递交整改报告,管理部门进行检查,但是流于形式,没有进行现场操作验证,不能保证发电机能够正常使用。更有甚者,部分企业为了减少成本,偷梁换柱,现场检查期间租用了能够正常使用的发电机,整改复查后更换成原不能够再使用的老式二手发电机,监管较难发现,而检查其历史温度记录,不能如实的反映断电期间的温湿度变化,也很有可能该企业在温湿度监测软件上加入了校正程序,对超标数据进行了自动修复。
整改结果:俗话说实践出真知,能否整改真正到位,确保整改结果,还需要检查人员现场验证,并且加强日常监管,以避免类似疫苗事件再次发生。
缺陷二(江苏)
缺陷描述:温湿度探头应编号并与电脑编号一一对应,药品库温湿度探头应与医疗器械探头分开并在电脑上体现。
原因分析:编号不一致,是该企业管理不到位的体现,本条缺陷是从企业管理的角度来讲,而不仅仅是依据质量管理规范的条款。如不能做到一一对应,则无法做到实际温湿度数据真实有效,也不能合理时间内对温湿度超标的区域进行及时处理。企业管理决胜在于细节,如上述最基本的要求都不在企业关注之内,那通查其各种表单签名,或许亦能发现其人员各种代签的情况。部分企业代签情况甚为可怕,其时间各种不对应,如在岗时间,工资表时间,打卡记录时间,请假时间等,这是诚信缺失的问题,也是企业管理的缺失。要药品经营企业,药品生产企业的批生产记录,都能发现人员代签问题,甚至是重要关键岗位。
整改措施:对应的整改只是一方面,对每一个探头进行编号,做到一一对应,药品库与器械库作为不同的管理形态,也建议专库存储。而以此作为出发点,帮助企业提升管理水平,也应是整改和监管的目的之一。
整改结果:通查企业设施设备清单以及发票或者收据,检查其有无代签情况;通查不合格药品管理档案,检查其确认时间、报损时间、销毁时间有无逻辑性错误,检查其参与人员的在岗合同时间和当月的工资表。对特殊管理药品的验收、运输交接单等进行检查,核对其交接人员的笔迹。检查独立仓库中自动温湿度测点;检查温度监测超标就地声光报警设备,夜间能否有效报警;检查物料存放管理;检查设备台帐,是否存在设备档案多部门管理导致混乱的情况。
缺陷三(江苏)
缺陷描述:公司财务系统显示2015年8月有销售员***现金报销记录,企业提供了7月份该员工工资发放记录,但是企业现场提供的人员花名册不完整,该员工不在名单内。
原因分析:经查,***已于2015年7月与我公司解除劳动合同(已调动至其他公司),