需要改变现有医保体系的“碎片化”局面，使之成为一个有机整体

“欧洲观察家”网站刊文指出，如果欧洲想要有效应对慢性病，首先必须改革现行的医保体系，“欧洲的医保体系主要是为应对急性病和传染病而设计的，对慢性病的防治考虑不够”。文章建议，新的医保体系需要更新理念，变被动应对为主动预防，积极为每一个人的健康构筑防护网。

慢性病高发已经引起欧盟方面的重视，2014年欧盟委员会为此专门召开会议。很多专家在会上建议，除了改革现行医保体系，对慢性病防治增加资源投入之外，也需要加强慢性病的自我管理。所谓慢性病自我管理，是指个人在医疗机构的指导下，以改善健康状况和疾病预防为目的，进行日常行为、习惯和情感上的管理。

就政策层面来说，虽然目前欧洲各国均将慢性病的日常管理纳入基层医保体系，但还做得远远不够。有调查显示，目前欧洲大部分国家只停留在与疾病有关的行为和习惯的干预上，并未引入心理辅导，还有一些国家根本没有开展相关工作。

有专家指出，要想使慢性病的自我管理更有成效，就需要改变欧盟国家现有医保体系的“碎片化”局面，整合财政、医疗、保险、教育等各个机构，使之成为有机整体。目前的情况是，很多慢性病患者为了获得医保政策的支持，常常不得不在多个不同部门之间奔跑。

新任欧盟委员会卫生专员威特尼斯·安德鲁凯吉斯表示，未来5年将致力于改革现有医保制度，加大对慢性病预防的投入，“我想把工作重心放在疾病预防上，因为我相信在预防方面投入越多，在治疗方面的支出就会越少，人们的健康状态就会越好”。但有分析指出，欧洲的医保制度是一个非常复杂的体系，欧盟委员会卫生委员会被赋予的权力有限，要想在短时间改变现状恐怕不容易。