除“以药补医”，让医生完全回归到治病救人的角色，这是今年黑龙江省也是大庆市县级公立医院改革中最重要的一项内容。近日，记者从大庆市卫生部门获悉，随着黑龙江省县级公立医院改革方案的出炉，大庆市四个县的公立医院改革也正式启幕。

为了让改革更“接地气”，符合广大人民的意愿并切中医院实际，去年年底，大庆市医改部门就先行对四个县的公立医院进行了充分调研，今年年初，省医改部门又亲赴大庆“摸底儿”。“让公立医院回归到公益性，缓解基层群众特别是困难群众看病贵的问题，要从多方面努力，而剪断医院与药品，尤其是医生与药商之间的利益牵扯，是关键一步。”市卫生局工作人员告诉记者，在公立医院，无论是医院本身还是医生本人，业务收入基本是以卖药、检查收入为主，特别是医生，工资的高低主要看药品提成和卖了多少药。

工作人员说，目前，大庆市四县有政府办公立综合医院、中医医院等公立医院9家，这些医院所销售的药品一般是按照不超过进价的15%加价销售，加价率基本保持在12%-13%，极个别医院会达到16%-17%。“公立医院卖药加成，原本是为了补偿政府投入不足、保障医院正常运营。但在实施过程中，高价药因为提成多，成为了一些医生开‘处方’时的首选，如此一来，给患者带来了严重的经济负担。”

为此，在今年的全省县级公立医院改革，首个举措就是打破“以药补医”这个“老规矩”，让医生完全回归到治病救人的角色上来。按照全省设定的改革进程，作为国家级医改试点县，大庆市的林甸县和肇源县，所辖的县级公立医院将从今年的9月1日起，对所销售的药品除中药饮片外，全部取消药品加成。而明年1月1日起，肇州、杜尔伯特县公立医院药品将实现“零差价”销售。

“取消‘医药补医’后，医生收入、医院正常运转是个问题，都需要一定的资金保证。”工作人员说，考虑到这一点，各级财政会给予帮助。其中，今年中央对每个国家级试点县补助300万元，省以及市财政也将安排一定比例的补助资金，另外，还将通过调整医疗技术服务价格以及公立医院加强核算、节约运行成本等，抵消药品加成取消造成的收入减少。