让患者叫好的公立医院改革，却由于资金压力加大，令院方一点儿也轻松不起来。院长李太恭说:“医改就是自己革自己的命。按照眼下的情形，我们撑一年没问题，撑到第二年上半年也可以，到了下半年就不确定了。”

“公立医院改革进入关键阶段，仅靠医院自己啃硬骨头，很难啃得动。”李太恭说，由于服务收费和药物定价以及人员编制都是由政府决定，医院自主权其实不多，“现在回归公益，虽不能让政府全部承担，但至少应该保证起码的生存”。

对此，主抓医改的平阴县发改委副主任曹文田表示，实际上，财政上对医疗卫生的投入一直在增长，由2008年的5549万元提高到2012年的15074万元，投入是原来的3倍。2013年公立医院改革后，政府性投入又增加了1527万元。“去年，全县地方财政收入11.6亿元，其中投入到医药卫生方面就占到五分之一”，曹文田说道，县财政收入不高，虽然扶持力度不断加大，但单纯依靠县财政来弥补全部资金缺口，并不现实。

“公立医院改革，必须反思以前的发展思路，是到了转变方式的时候了。”接受记者采访的济南医学会一位专家说，今后医院的基础设施建设、人才培养，大型设备引进可能需要财政来承担，但也不能就此指望财政对什么事都全包。“以往医院做什么事情都不太注重算成本账，有的医院一年光电费就2000多万，一年十几个亿的收入才刚实现收支平衡，再维持这样的发展方式肯定不行。因此，借改革之势，公立医院在回归公益性定位的同时，更要抓好精细化管理，淡化赢利考核，向提高服务质量、降低成本费用的方向转变，真正达到公立医院改革的目的。”