2015年将是招标大年，这对于医药企业来说，是最揪心的一年。这种揪心，虽然全国还未掀起招标热潮，但已早早的体现在了大佬们的脸上。

这是源于2月28日公布的2015国办发7号文件，关于规范公立医院药品集中采购的指导意见。

新药品招标规则增加了市场在资源配置中的作用，如医疗机构与药品生产企业直接谈判。这搅乱了医药大佬们的心，“这是政策提倡二次议价，对药价大幅度下压。”多数大佬认为，现在部分药价经过30次轮番减价后已经很低了，市场已经出现了劣药驱逐良药的情况，再砍下去医药市场该乱了。

换句话说，医药企业的利润更薄了。

改变，随即出现在多数医药大佬们的心间，在两会会场之外改变的热议更加热烈，他们希望取消药品招标，让市场自由决定。

但卫生计生委药政司司长郑宏言下之意，7号文继续。

这一场争论仍在继续……

建议废除省级招标

在多数医药界大佬眼里，新药品招标规则势将低药价中标进行到底。据记者了解，新规则的采购原则是：以省为单位、一个平台、上下联动、分类采购、招釆合一、量价挂钩、双信封等。

在第七届“声音与责任”医药界全国人大代表政协委员座谈会上，全国人大代表、浙江贝达药业有限公司董事长丁列明表示：“华润三九也好，双鹤也好，都是面向全国市场的制药厂，一个省一个省的招标，湖北省中了其它省还得从头竞标，而就算省里中了，到了地市区还得再投标，除了增加不确定性也给咱们政府监管部门增加了难度，这样对企业很不利。”

而双信封制在业内就是低价格中标的代名词。因此，当利益再一次将被扼杀时，药企们慌了。他们认为，应该改变规则了。

全国人大代表、康缘药业董事长萧伟和湖南正清药业董事长吴飞驰认为，应该废除省级招标，在全国的层面建立全国招标平台。因为10多年的经验说明，没有合法的主体，量效挂钩也没用。而且医院动辄三个月、半年的回款结算，也令药企吃不消。

吴飞驰认为，药价被妖魔化了，药价虚高是被“制造”出来的，在这个“制造”的谎言上，相关政策采取了强制降价。

据药企人士统计，从1998年至今，各类手段汇集后，对药价进行了超过30次的降低。在业内，普遍的说法是，制药企业生产的普药平均利润率在15%左右。在生产成本不断上涨的背景下，这一利润率也在不断摊薄。

清华大学教授罗永章则认为，经过30多次的降价，药品价格已经趋于合理，有的甚至入不敷出造成虚低。

去年最明显的是，一些耳熟能详、价格便宜，疗效好的大众药在市场已经消失。罗永章称，药品集中采购必须规范，不能唯低，质量由企业负责，国家发改委定价，到了省里定完后市里县里还要压价，这完全不符合常理。“近些年来，完全异化的药品集中招标采购在以变相强制降价为主要行政手段，造成了大量的劣药驱良药，高价药驱低价药的现状。”吴飞驰认为还不如废除省级招标。

全国人大代表、天士力制药股份有限公司董事长闫希军认为，现在社会对药品有一种仇视，这个理念出现了偏差。

闫希军称，中国改革开放期间将近40年，国家不是没有管，而是部门太多，造成了要么谁都管，要么谁都不管的混乱局面，这些责任应该重新梳理一下思路，从理念上对药品提升正确认识。过去药品占医疗总收费的70%、60%、50%，现在大体是47%，未来中国医疗总费用将达到8万亿，占国家GDP的8%—9%。现在药品比例使用的占比急速下降，2020年将会降到35%—30%。按照这个比例来算，现在的两万两千亿药品总量已经到了红线。药品空间其实在缩小，比例在下降。

7号文继续

对于医药大佬们强烈的反对之声，或许监管部门没有预料到。对于取消省级招标平台的呼声，郑宏言下之意，就是不可能。

卫生计生委药政司司长郑宏认为，从上世纪到现在，药品从分散采购到集中采购走了一圈后，有规律可循也有教训可以汲取，今天这个规则里的亮点——分散采购，发挥了市场的决定性作用，同时更好的发挥了政府的作用。