在中国传统的敬老节(重阳节)来临之际,国务院下发通知要求各地要认真贯彻执行《中国老龄事业发展“十二五”规划》(简称《规划》),为正在步入秋冬旺季的老年人用药市场又添上一把烈火。
《规划》指出,从2011年到2015年,我国将迎来第一个老年人口增长高峰:全国60岁以上老年人将由1.78亿增加到2.21亿,平均每年增加老年人860万;老年人口比重将由13.3%增加到16%,平均每年递增0.54个百分点。未来20年,我国人口老龄化日益加重,到2030年全国老年人口规模将会翻一番。
SFDA南方医药经济研究所数据显示,至今,我国老年人用药约占到总体用药份额的一半。
专家们一致认为,老龄化加剧伴随而至的是“银发市场”的快速扩容,医药产业迎来黄金十年已毫无悬念。“老年人用药市场的增速将高出整个行业增速约2%~5%”的前瞻分析,更让各路资本垂涎。据了解,支付体系的不断完善等也是投资者看好银发市场发展前景的重要因素。医药行业分析师表示,心血管、糖尿病等依赖性老年人用药市场是银发市场中的“金矿”。
降糖药:从外资手中抢份额
IDF(世界糖尿病联盟)2010年3月发布的研究结果表明,中国糖尿病患者已达9300万,成为世界第一大糖尿病国家。
相关数据显示,2009年国内糖尿病市场规模150亿元,同比增长近25%。口服降糖药更是这一市场的主导者,市场份额占据75%左右。
“在国外,胰岛素可能是一种基础的治疗方案,但中国目前推行的治疗指南还是首先建议服用口服降糖药。”中投证券分析师余文心指出,对于占据糖尿病患者90%以上的2型糖尿病,我国指南推荐二甲双胍是所有2型糖尿病治疗的首选,如果没有禁忌证,二甲双胍应该一直保留在糖尿病的治疗方案中。对于不适合二甲双胍治疗的患者,可选择胰岛素促分泌剂或糖苷酶抑制剂(二线治疗);三线治疗可选用噻唑烷二酮类药物或DPP-Ⅳ抑制剂;在两种口服药物联合治疗控制血糖不达标者,则可加用胰岛素治疗。
而无论是胰岛素还是口服降糖药领域,目前市场都是以外资企业垄断为主。其中,华东医药口服降糖药阿卡波糖销售位列国内企业第一位,仅次于拜耳、诺和诺德、施贵宝等外资企业。
据了解,阿卡波糖是目前口服降糖药中的最大品种,2010年华东医药该品种销售额为3亿元,与拜耳呈两强争霸之势。中信证券预计,2011年该品增速将为30%。为了延长产品的生命周期,华东医药还开发了新的剂型。咀嚼片剂型作为独家剂型,已向SFDA申报,目前正处于临床验证阶段,未来获批的可能性较大。
余文心看好华东医药在抗糖尿病药市场中的竞争实力。“公司口服降糖药的品类相对比较完善:既有α-葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖;也有胰岛素增敏剂,像吡格列酮,2011年还上市了二甲双胍吡咯列酮片。”
尽管目前欧洲膀胱癌风波对吡咯列酮有影响,但截至目前,SFDA仍未针对该事发表官方声明。且有专家表示,在罗格列酮走向没落之时,吡咯列酮作为胰岛素增敏剂的唯一代表,很难轻易停用。据了解,华东医药还将推出更多后续品种。
作为新型降血糖制剂,DPP-4抑制剂是未来值得关注的口服降糖药品类。虽然该药目前是由原研厂商默沙东在国内上市,但已有一些国内企业正在开发同类机制的药物,但估计还是需要至少两三年才有可能上市。
虽然口服降糖药仍是市场主导,但胰岛素在糖尿病的治疗上具有不可替代性,已被列入《WHO基本药物示范目录》。重组人胰岛素也已经进入我国医保目录,各省报销比例均达到50%以上。由于胰岛素的必须性和政策扶持,其销售规模和市场份额一直保持较快的增长趋势。目前,国内重组人胰岛素市场被三大巨头瓜分,分别为诺和诺德、礼来和通化东宝。
为了深耕县级医院的人胰岛素用药市场,通化东宝已于2011年5月独家赞助“蒲公英行动-中国糖尿病基层医生培训项目”,计划培训