国家卫生计生委已于8月10日上午10时在南京举行专题新闻发布会，介绍江苏综合医改试点工作进展。

一、医改基本情况介绍

1、基本原则：坚持保基本、强基层、建机制，坚持医疗、医保、医药“三医”联动，加强组织领导，积极探索实践。

2、基本成绩：实现了公立医院综合改革、大病保险制度、基本药物制度、基层机构达标建设和全科医生配备、医疗卫生机构信息化应用、基本公共卫生计生服务等“6个全覆盖”。

二、医改主要工作做法

1、坚持“三个到位”，构建强有力改革推动机制

一是在组织领导上，省委省政府成立由书记、省长任双组长的领导小组，出台试点方案、两次召开会议推进医改工作；

二是在政策配套上，立足东部省份特点，坚持“三医联动”，注重顶层设计和制度衔接，出台政府投入、价格改革、医保支付、编制管理、薪酬改革等47个文件，明确许多突破性政策和创新性举措，医改政策框架基本形成；

三是在财政卫生投入上，省委、省政府明确，要像前些年抓教育、科技那样，相对集中资源、集中力量加大医改投入，以投入换机制，强化公共医疗卫生公益性，到2017年全省各级财政卫生投入达到1000亿元左右。

2、着眼“八个同步”（取消药品加成、增加政府投入、调整医疗服务价格、改革医保支付方式、完善药品采购制度、创新人事薪酬制度、加强医院管理考核和医疗服务行为监管），合力推进公立医院综合改革

一是坚持价格调整、医保支付、政府投入多管齐下，破除“以药补医”机制；

二是创新编制管理和人事薪酬制度，调动医务人员积极性；

三是探索推进公立医院管理体制改革，强化医院运行活力；

四是实施新一轮药品集中采购，合理降低药品价格。

3、注重“四化建设”，加快建立分级诊疗制度

一是推动基层机构示范化，各项政策和投入全方位向基层倾斜；

二是实施资源纵向一体化，促进龙头公立医院优质资源下沉；

三是推行签约服务个性化，当好群众健康守门人；

四是实行服务价格和医保报销差别化，引导群众到基层就诊。

4、突出“四个重点”，不断完善新农合制度

一是2012年起建立农村20种重大疾病保障制度，2014年在全国率先实现大病保险制度全覆盖；

二是90%的新农合统筹地区实施按病种、按床日等相结合的支付方式改革，做到机构和病种全覆盖；

三是充分发挥新农合省级信息平台作用，全省实现异地就医在线预约、出院费用即时结报；

四是15个县新农合基本业务、绝大多数地区大病保险业务由商业保险机构经办，商业保险机构在16家医院派驻代表，为转诊患者提供从入院到报销的全过程服务。

5、坚持多措并举，大力发展社会办医

一是2015年省财政投入2000万元、2016年达3000万元，对民办医疗机构进行奖励性补助；

二是全省非公立医疗机构有5个专科成为国家临床重点专科建设项目，建成省级临床重点专科1个、省级临床重点专科建设单位5个；

三是目前全省非公立医疗机构数已占总数的30.67%，床位占医院总床位的28.12%，诊疗人次占医院总诊疗人次的19.70%，其中，运行和在建的中外合资合作医疗机构17家；15家民营医院为三级医院，居全国前列。

6、实施“三个一”工程，加快智慧健康建设步伐

一是加强平台建设。建成并启用全省智慧健康信息传输主干网，省市县乡村五级信息系统基本实现联通；

二是完善各类信息系统。全省实现基层医疗卫生机构综合业务应用系统全覆盖；

三是强化信息便民惠民。目前，全省居民电子健康档案建档率达80%。

三、答记者问环节

1、江苏综合医改试点工作下一步重点是什么？

一是改出活力：重点要深化公立医院综合改革，完善医院法人治理结构和院长负责制，全面落实好政府6大项投入政策，建立医疗服务价格动态调整机制，全面推行人员管理备案制，完善绩效工资制度，加快建立现代医院管理制度。