日前，2015年第七届“声音·责任”医药界全国人大代表、政协委员座谈会在北京召开，来自医药行业的40余位全国人大代表、政协委员出席了本次座谈会。医药界两会代表委员建议互联网售药解禁要有步骤地放开，取消政府统一的药品招标制度，并制定合理的药品定价机制，防止药品“降价死”。

建议一

网售药品推行试点

2014年5月28日，国家食品药品监督管理总局发布《互联网食品药品经营监督管理办法征求意见稿》，这一消息的发布引起了市场的广泛关注。但值得注意的是，这一政策迟迟未落地。

全国人大代表、老百姓大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙提出了《关于加强网上药品销售监管的建议》。谢子龙在议案中写道：“网上药店的经营环境不完善，法规不健全，药品管理法中没有涉及网上药品销售的条款，各地准入条件、监管要求存在很大差异，专业化的物流体系缺失等。因此，全面放开网上药店需要有完善的配套法规作为基础，不能让市场在缺乏规则的条件下肆意生长。”

“互联网售药解禁，首先应完善法律法规，建立完善的监管体系。”谢子龙建议，互联网售药解禁既要有步骤地放开，又要在可控制的范围内。其认为，有步骤地放开，是在3-5家有诚信的企业实施试点，同时建立正面清单，将一小部分处方药在互联网平台上销售。

究其原因，谢子龙解释称，与实体药店相比，网上药品销售存在业务涉及范围广、隐蔽性强、控制难、取证难、监管难等问题。因此需要加大监管力度，加强对网上药品销售的监管，打击违法行为。据记者了解，去年7月，国药旗下国大药房、老百姓大药房等数十家连锁药店，以及中国医药（商业协会、中国医药物资协会）等近10家国家、地方级行业协会曾联名上书国家食药监总局和商务部，称零门槛放开网售处方药将使得合理用药难以保障，同时将导致网上假劣药泛滥。

建议二

废除省级药品招标采购

全国人大代表、江苏康缘集团董事长肖伟表示，现在全国每个省都有省级药品招标机构，不但行政支出成本高，而且由于招标缺乏科学体系，制定政策出现比较随意的现象，因此没有起到设立招标采购应有的作用，建议废除省级药品招标采购。

有药企负责人坦言，公司一直冀望产品进入基层市场，扩大销量，但由于各省的招标政策不同，给公司带来了非常大的成本开支，成为公司面临的最大挑战。因此，必须改变越俎代庖的政府有关部门统一包办招标的模式，进一步明确有关政府部门的职责，即建设高效率的交易平台，强化执法监督企业准入和产品准入，监督药品价格以及执行各种保险（放心保）目录，打击假冒伪劣确保群众用药安全，及时弥补市场脱销产品的生产供应，并保障公平交易。

事实上，医药界代表们去年两会上就提交了一份名为《关于取消政府统一的药品招标等制度的建议》，希望能够尽快取消目前实施的政府统一招标制度。建议指出，我国目前由地方政府主导的省级药品集中招标采购，名为“招标”或“采购”，实际上招标机构并不采购药品，也不付款，仅仅是通过行政权力审批确定进入医疗机构的药品品种、价格、配送和还款，违背了“医疗机构是招标采购的主体的原则”。

“现在推行的药品招标量价不挂钩，没有最低销量的保证，也没有回款的时间承诺。而且招标的主体不是需要采购方医院，而是行政主管部门，权责不明。”有药企相关负责人表示，药价应该完全由市场调节。药价回归市场，在医院、患者和市场的双向选择下，自然会有企业生产低价药、中价药和高价药。

建议三

药品招标不能唯低价论

据了解，由于缺乏科学体系，药品集中招标采购制定的政策显得有些“任性”，有些省直接要求制药企业必须降价多少才能准入，导致一些质优价高的药品无法进入市场。而对于竞争性药品招标采购，由于没有量的保证，对于招标采购价格较低的药，医院不愿意购入，导致企业无法生存，最终绝大多数企业选择生产高价药。