11月14日，成都市第二人民医院分级诊疗相关工作启动暨双向转诊签约仪式在该院举行，来自成华区、武侯区、彭州市、金堂县等区(市)县的医院、社区卫生服务中心共70余家医疗单位，与市二医院签订了双向转诊协议，意味着今后这些签约医院的病人，在家门口就能享受到大医院的优质服务，通过这些医疗单位，有病情需要的病员也可直接挂到市二医院的专家号。

建分级诊疗就医格局

患者就医减少奔波，节省费用

今年8月，成都市人民政府办公厅印发《成都市深化医药卫生体制改革2014年主要工作安排》，要求在全市推进建立分级诊疗制度，完善上下联动、对口支援、签约服务等机制，推动建立基层卫生机构、县级医院和城市大医院之间分工协作机制。此次市二医院与下级医院的签约，将成都分级诊疗工作的落地又向前推进一步。

建立分级诊疗制度，就是旨在实现“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医新格局。成都市第二人民医院院长徐俊波认为，推动双向转诊，就是要为大医院减负，为小医院增强实力，让专家下沉引患者回流，使群众在家门口就可以享受优质的医疗服务，让群众对基层医院树立信心。

成华区三医院院长刘健根据自身的经历，给予分级诊疗高度认同。两年前，成华区三医院与市二医院建立起协作关系，门诊量实现“飞跃”，由原来每年6万人次上升到如今每年12万人次，“让老百姓受惠才是最终落脚点。”刘健对双向转诊机制持肯定的态度，“拿CT检查来说，如果病人都选择到大医院，路上时间的消耗、挂号排队……看病折腾下来大概需要好几天时间，如果选择到社区医院，完成检查最多两天，既节约了时间，又分担了大医院负担。”

建转诊绿色通道，预留专家号源

满足转诊病员就医

据悉，市二医院广泛开展对口支援和医疗协作，形成了医疗技术、人员培训、科研、教学全方位的协作机制，并在医疗技术指导、人员培养、科学研究等方面开展了帮扶工作，自2010年以来，市二医院每年平均到社区和协作单位开展医疗技术指导，包括查房、讲课、培训两百余人次，开展健康教育活动三十场次，院前急救延伸到社区和协作医院，完成急诊急救一百二十余次，急会诊二十余次，四年来共计为协作单位培训医护人员，实现双向转诊一万余人次，为需要上转治疗的病员开辟高速快捷的绿色转诊通道，避免转诊病人的往返转折，也为需要下转的病员搭建便捷的下转通道，在三级医院与二级、社区医院之间建立起方便百姓、转上转下顺畅、医疗服务持续化的良好机制。

为了落实好分级诊疗工作，方便转诊病员就医，由市二医院医务部、运营部专职负责起分级医疗的统筹、协调和衔接，并设立了分级诊疗转诊专项服务窗口，由病员服务部专职人员负责接待。据了解，即日起二医院门诊每日将预留专家号源，满足转诊病员就医。

双向转诊让患者得利

管理理念、技术信息“转”到基层

分级诊疗的实施，病人难免会对“转下”和“回社区康复”有所疑虑，徐俊波表示，在大的国家政策基础上，医院需要制定相应政策作为导向。针对目前双向转诊存在“转上来多，转下去少”的现状，今后医院要将“转下去”纳入医院的考核指标之一，“如果符合转诊要求，同时在病人自愿的基础上，一定要转到下级医院去，以此节约并合理分配医疗资源，让更多病人得利。”“转向下级医院，并不是简单地将病人转到基层医院去。”市二医院院长徐俊波解释，“转下去”不仅需要大医院将后续治疗和随访同时转到基层医院去，同时还需要将管理理念、技术信息转到基层医院，从而到达双向转诊的效果。