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险企主导医疗O2O尚无成熟套路

移动医疗市场正在以年均100%的速度增长,更重要的是,这代表了医疗入口向移动端转移的趋势,保险机构与移动医疗的情缘正变得更加深厚,有的保险机构从线下入手投资医院,线上与第三方机构合作;有的则从线上入打造自己的移动医疗APP,再谋划设立医院。无论哪种模式,都表明在移动医疗领域,保险公司正各显神通,全速抢滩。

不过,就目前的情况来看,由保险公司主导的移动医疗O2O尚未出现一个成熟的模式,线下投资了医院的险企在线上皆依赖第三方资源,直接投资线上医疗平台的仅有平安健康一家,而其线下诊所尚在筹备之中。

线下投资先行

泰康人寿投资2.9亿元打造的首个二级老年专科医院日前正式落成。这已经不是泰康在医疗机构投资领域第一次出手。今年929日,泰康人寿与南京仙林大学城管委会签署增资扩股协议:泰康人寿拟以50亿元收购仙林鼓楼医院80%股权,并将控股南京仙林鼓楼医院投资管理有限公司。这表明泰康成为拥有我国第一张三甲医院牌照的险企。

这只是保险机构投资医疗机构的一个缩影。事实上,早在20146月,保监会就原则批准了阳光人寿投资阳光融和医院有限责任公司股权,并对其实施控制。记者看到,目前,该医院正在进行各科室医生的全球招聘。据该医院招聘负责人介绍,目前医院的硬件设施建设已经完毕,正在进行开业筹备,预计2016年年初开业。

同时,复星集团在医疗机构投资领域也大展拳脚。在收购了和睦家等高端品牌医院之外,该集团还计划直接投资6亿元建设医院,采取并购+自建两条腿走路的方式,拟将复星集团旗下的复星保德信的保险资源和医疗机构资源打通。

从上述几家保险机构的投资逻辑来看,都采取了线下投资先行的模式,而线上的移动医疗服务则主要与第三方互联网公司合作。例如,泰康人寿与微医集团合作推出医者无忧保障计划,与糖护士、掌上糖医合作推出甜蜜人生A款计划等。

不过,平安健康在移动医疗领域却采取了另外一种模式——从线上往线下发展。据该公司相关负责人透露,其开发的APP“平安好医生”注册用户已有2300万,日均访问次数7.5-8.5万次。平安健康并不会止步于此,线下的投资已经在谋划之中。该公司聘请了800人家庭医生团队,目前通过APP提供线上咨询,而据了解该公司情况的人透露,其线下诊所已经进入到选址阶段,诊所落成后,医生在前端进行线上咨询,在后端则可进行线下诊疗,后续还可以继续提供康复咨询等服务,形成真正的O2O互联网医疗体系。

业内人士分析认为,无论是从线下入手还是从线上发力,险企投资医疗机构的最终目的都是要打通线上和线下资源,形成“诊前咨询——就医买药——康复咨询”这样一条完整的健康服务链条。

打通医疗与保险资源是关键

在人口老龄化、医疗开支逐年上升的背景下,大健康、大医疗市场带来巨大的想象空间,但保险公司面临保费和赔付同步上涨的局面,如何在开拓市场的同时,通过提倡健康的生活理念、进行健康咨询等方式合理控制赔付,是一个重要命题,而通过线上线下的联动,从移动医疗作为突破口,正是诸多保险公司正在进行的探索。

保监会统计数据显示,今年前11个月,健康险业务原保费同比增长48.35%,远高于产险的10.84%和寿险的21.17%。但与此同时,近年国内医疗费用迅速上涨,理赔率逐年提升。20122014年的赔付金额分别约为0.96亿元、1.7亿元和2.7亿元,赔付率分别为63.2%69.1%72.1%

麦肯锡的相关数据显示,2014年,我国移动医疗市场总额约30亿元,但他们预计,到2016年这一市场规模将达125亿元。相当于这两年市场规模每年以105%的速度增长。同时,目前,我国与健康医疗相关的移动应用就超过了2000个。

从这些数据不难看出,近年健康险保费和赔付率都快速增长,险企的经营风险上升。一位业内人士分析认为,健康险发展需要找到关键环节,解决功能、投保、服务及控费的问题,而通过

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