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国家发改委放开药价管制的最终目的是让药品走向市场,用市场的手段来调节药品的价格。但是能否真正达到这个目标,还需要很多配套措施,首要的便是药品招标制度和医保支付方式能否有新的策略。
目前,中国80%的药品销售还是发生在医疗机构,同时医疗机构的药品有很大一部分,甚至基层医疗机构的全部药品都来自于药品统一招标采购。
“药品招标采购、医疗保险的付费机制没有配套改革到位的情况下,现在药价放开对这个市场的正面影响是有限的。药品招标应该取消,医保支付方式需要改革。”上述药品流通企业的老总表示。
药品招标采购的最终目的,是想通过集中采购量大,把药价降下来。但目前却只保证了降价,没有实现量价挂钩。北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文表示,其实现在的招标采购也在发挥市场的作用,“第二大类药品(部分专利药品、独家生产药品)进行市场谈判,其实是想通过市场整合谈判,构建一个模式,让医院或者医疗机构与企业,通过大量的采购降低药品价格。医院联合起来,量上去,价格就下来了。”
据消息人士透露,北京招标办将进行的药品招标新政,将由政府出面做一个平台,不再进行统一招标,多家医院或者医联体都必须在这个平台上进行交易。未来的政策如何,药价放开之后能否真正获得自由,还需时间的考验。
国家卫计委相关负责人透露,目前国家卫计委正会同有关部门研究制定谈判的方案,在今年选择一些临床必需、价格比较昂贵、社会比较关注的重点药品开展价格谈判。
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