加强监管使行业更加规范，是近年来政策监管的一大特点，2012年，药品降价大旗仍然高高举起，而“世上最严限抗令”、“含麻黄碱复方制剂转处方药管理”等政策的出台，或将引发整个医药行业的洗牌，药店圈纷纷从品类调整，加强专业化药学服务等方面寻求突破。

降价，倒逼服务提升

新闻回放：

2012年3月30日，国家发改委下发《关于调整消化类等药品价格及有关问题的通知》（下称《通知》），决定从5月1日起调整部分消化系统类药品最高零售限价。此次药品价格调整共涉及53个品种，300多个剂型规格，平均降幅17%，其中高价药品平均降幅22%。

10月8日，发改委正式调整部分抗肿瘤、免疫和血液系统类药品的最高零售限价，共涉及95个品种、200多个代表剂型规格，平均降价幅度为17%，其幅度与影响均低于市场预期。值得一提的是，除了下调限价外，本次价格调整还从实际情况出发，提高了如血源性八因子这样供应紧张药品的价格。这是自2006年以来，国家首次明确指出，对供不应求的血制品相关药物提升价格。

影响力：★★★★

◆点评：

据统计，截至目前，发改委共对药品进行了30次降价，发改委负责人表示，“药品价格调整对日费用高的药品加大了降价力度、对日费用低的药品不降价，鼓励价格相对低廉药品的生产供应；对部分临床供应紧张的血液制品适当提高价格；对专利等创新型药品适当控制降价幅度，利用价格杠杆促进药品的研发创新；对原单独定价药品，进一步缩小了与统一定价药品之间的价差，以促进市场公平竞争。”但是也有医药企业表示，一次次降价让在成本高企下的药企有些吃不消。

而在药店方面，随着药品降价，很多品种在药店已经没有价格优势，药店只有通过提高服务能力，调整品类结构等手段提高竞争力。

其实，药品降价不是最终目的，最终应该探索出采用药物经济性评价和国际价格比较定价等方式，建立起一种完善合理的价格形成机制，才能有效促进医药行业正规有序的发展。

限抗，催热“中药抗菌”

新闻回放：

2012年5月8日，卫生部公布了《抗菌药物临床应用管理办法》，这份将在8月份正式实施的条例主要涉及到三点内容：建立抗菌药的非限制使用、限制使用、特殊使用三级管理制度；构建抗菌药在临床医疗机构的准入和退出机制；明确监督管理主体对象和法律责任。

新规定不仅管制的基调毫不动摇，而且，还有走向常态化与精细化的趋势。监管的渠道开始拓展至先前管理松弛的二级医院和专科医院，抗生素的使用限制也细致化，如口腔医院抗菌药物品种原则不超过35种，肿瘤医院少于35种，儿童医院不到50种等。

影响力：★★★★

◆点评：

据有关部门统计，自从8月1日实施限抗令以来，2012年医药全行业抗生素销售量相比2011年下降10%。尽管在大多数人看来，此次出台的限抗令主要监管对象是医院的医生，但是其对药店终端的影响仍不容小觑。

阿特维斯（佛山）制药有限公司市场部经理区凯璇就表示，随着医院方面的监管加强，尽管一些抗生素厂家可以找到经营不规范的小药店的漏洞，但在占市场大部分份额的、经营规范的大型连锁药店中，抗生素的销售受到影响也成为必然，并且随着竞争的加强，抗生素经营品种必将重新“洗牌”，药店最终会选择与竞争力更强的大型品牌厂家合作。

从长远来看，抗生素使用限制是大趋势，因此逐步选择抗生素的替代品是不少药店的做法。而不受限制的中药抗菌药会是重点提升的对象，市场空间将可能大幅增加。扬州众和祥大药房总经理吕智琳就表示，众和祥大药房的抗生素占比约为16%，是药品销售的主要利润来源之一，在限抗令实施后，销售占比已经下降至约10%，造成了利润的下降。可见，限抗令对药店经营，特别是经营规范的药店还是带来了较大的影响。因此药店必须从调整品类入手，寻找替代产品，同时还应该加强与品牌工业的合作，共同消化限抗令带来的不利影响。