世界卫生组织认为，康复医疗是现代医学四大支柱之一，建立预防、治疗、康复相结合的诊疗体系是维护和改善群众健康的基础。

2014年底，广东省60岁以上户籍老年人口已达1192万，残疾人数量达540万，需要康复医疗服务的比例超过22%。与巨大的需求相比，珠三角地区设有康复床位的医疗机构仅数十家，只有少数患者及时获得了必要的康复医疗服务。

由于不能获得及时、专业、适宜的康复医疗服务，尤其是对脑神经和骨科疾病患者的早期康复介入服务，容易导致慢性疾病病人生理功能恢复受限，严重影响生活质量。据相关机构预测，未来5年至10年，广东康复治疗师的缺口至少达1.5万人。

此时，推动康复医疗服务体系发展箭在弦上。

康复资源总量严重不足

国际物理医学和康复联盟统计数据表明，欧美、日本等发达国家康复治疗师人数一般为30人—70人/10万人口，即使按照发达国家低限的一半15人/10万人口计算，广东省就需要康复治疗师约1万人。

以全国第一家从事工伤康复专科医疗机构——广东省工伤康复中心（广东省工伤康复医院）为例，中心开放床位621张，职工总人数为670人，其中医疗卫生专业技术人员550名。结合珠三角地区设有康复床位的数十家医疗机构计算，数量也远未达到国际标准。

“康复医学在我国发展仅20多年的历史，无论从康复基础设施、技术力量、康复专业人才等方面，广东省现有的社会医疗康复资源都远远不能满足医疗康复的巨大需求。”广东省工伤康复中心主任唐丹说。

来自中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科康复治疗师薛晶晶对国内康复治疗学专业教学状况的调査数据显示，从2001年起，虽然教育部正式批准开设康复治疗学专业的本科和专科院校逐年增加，计划招生人数也相应增加，但是与国内对康复治疗师的需求相比，人才供应远远无法满足人才需求。

更令人焦虑的是，随着广东人口老龄化的快速发展，这种状况还将进一步加剧。据2014年广东省医疗卫生事业发展情况简报显示，2013年全省卫生总费用达2518.8亿元，占全省GDP的4.1%。与2012年相比，全省卫生总费用增长15.3%。2013年人均卫生总费用2366.4元，比上年增加303.6元。

唐丹坦言，随着老龄化社会加速到来，老龄人口的医疗需求还会加速增长，对康复医疗服务体系提出了更高的要求，需要从体系层面合理规划资源配置，更好地迎接老龄化带来的挑战。

康复机构是分级诊疗体系重要环节

国家卫计委卫生发展研究中心卫生政策与技术评价研究中心副研究员肖月介绍，当前，我国医疗资源还存在供需矛盾突出，患者无序就诊，三级医院人满为患，一二级医院资源闲置，基层机构门可罗雀。

“事实上，建立分级诊疗体系，开展康复医疗，不仅能够有效缓解医疗结构性问题，而且能够大幅缩减患者开支，在一定程度上缓解看病难、看病贵。”唐丹表示。

鉴于此，今年7月20日，广东省工伤康复中心与白云区正式签订“康复医疗联合体”合作协议，利用中心优质的康复医疗资源，拓展白云区群众看病就医、居家养老和家庭医疗服务体系建设。这也是全省首个以康复治疗为方向的“医联体”。

白云区居民对康复的需求庞大，尤其是老年人群、残疾群体、慢性病群体和工伤群体。唐丹还透露，该中心即将启动“互联网+康复”和基层医疗卫生服务机构实体合作相结合的“线上线下康复进社区”项目，搭建优质康复技术和治疗人才下基层的工作平台，推进社区康复和家庭医疗服务体系建设。

“国内外经验都证明，康复机构是分流大医院患者的重要渠道之一。”肖月介绍，在美国，患者度过急性期治疗后，会根据情况迅速转入亚急性期治疗医院、康复医疗机构或长期护理机构，在这个过程中，康复医疗对患者的身体功能评定对急性期患者的分流提供了重要依据，同时康复医疗机构的存在也为部分康复患者提供了一个分流的渠道。