有史以来针对2型糖尿病患者的全球最大的临床试验 ADVANCE（糖尿病治疗和血管保护行动：百普乐与达美康缓释片对照评估研究 （Action in Diabetes and Vascular Disease： Preterax and Diamicron MR Controlled Evaluation））的新研究结果提供了有关采用高效安全的血糖控制以减少严重糖尿病并发症这一治疗策略的重要见解。 近日在国际糖尿病联盟 （International Diabetes Federation， IDF） 大会上公布的ADVANCE 试验的新数据表明，采用格列齐特缓释片（达美康缓释片（DiamicronMR））疗法进行的强化血糖控制的疗效和安全性在不同的临床环境的广泛患者中保持良好。 ADVANCE 试验证明，采用格列齐特缓释片疗法进行的2型糖尿病患者强化血糖控制降低了微血管和大血管事件的综合风险，主要是通过降低糖尿病肾病的风险实现的。 ADVANCE 试验研究员、澳大利亚乔治国际卫生研究中心的 Sophia Zoungas 表示：”无论患者年龄、糖尿病病史、性别、身体质量指数或接受试验患者的糖化血红蛋白 （HbA1C） 水平，也无论初期是否采取降血糖治疗，采用基于格列齐特缓释片疗法进行的强化血糖控制在降低糖化血红蛋白方面均很有效。基于格列齐特缓释片的疗法耐受良好，出现严重血糖过低的几率极低，也不会导致体重增加。” ADVANCE 试验显示出了一种减少接受强化血糖控制治疗糖尿病患者主要心血管事件的积极趋势。这一发现得到了最近对4项强化降糖试验（包括 ADVANCE 试验和ACCORD 试验）的协作综合分析的支持，这些试验表明，主要心血管事件显著降低9%，主要表现为心肌梗死降低15%。若干个全国性注册机构（包含70,000多2型糖尿病患者）最近宣布，据观察数据显示，与其它治疗策略相比，包括格列齐特在内的降糖疗法的死亡风险更低。 ADVANCE 试验首席研究员、澳大利亚乔治国际卫生研究中心教授 John Chalmers总结说：”ADVANCE 试验是宝贵临床信息的巨大蓄积。为此，我们计划继续进行对 ADVANCE 试验患者的后续研究。我们相信，这一新的ADVANCE-ON 研究将在界定未来全球数千万2型糖尿病患者的临床管理方面发挥关键作用。” 在国际糖尿病联盟大会上，ADVANCE 试验的研究员们还提供了有关预测这些患者心血管风险因素的重要见解。 诊断年龄、已知的糖尿病病史、性别、脉压、高血压治疗、心房纤维性颤动、视网膜病、糖化血红蛋白、白蛋白与肌酐比以及基线非高密度脂蛋白胆固醇水平都是心血管事件的重要预测指标。ADVANCE 试验的研究人员使用这些变量开发了一种新的风险预测工具，为新“风险工具”铺平了道路。与弗明汉 （Framingham） 和UKPDS（英国前瞻性糖尿病研究 （United Kingdom Prospective Diabetes Study））研究模型等较老的风险预测工具相比，这种工具对接受治疗的当代糖尿病患者而言可能更有意义。