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大病医保明年起将覆盖广州市全体城乡居民(2)
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;201541日起,新办理门诊选点手续的参保人员必须在选定“小点”后,方能办理选定“大点”的选点手续。

此外,强化了社区首诊及转诊。参保人到社区医院(俗称小医院)门诊就医,不同险种、不同类别的参保人门诊统筹报销比例均同步提高到80%;若经小医院首诊并经转诊后30日内,再到其他选定医疗机构(俗称大医院)门诊就医,报销比例则比参保人直接去大医院门诊就诊增加10%

温馨提醒

未参保人士应尽快参保

明日起,1507家本市定点医疗机构将为城乡居民参保人服务,其中住院及门诊医疗机构299家,单纯门诊医疗机构403家,还有805家提供城乡居民医保参保人普通门诊服务的村卫生站。

据介绍,由集体经济组织(或村委会)办理参保缴费的农村居民(含未成年人及中小学生),首次参加城乡居民医保后,医保系统将默认选定其参保缴费所在地的基层定点医院为其普通门诊就医选定医院。参保人选定基层定点医院后,还可在其通过市医保局认定的普通门诊医疗服务网点进行普通门诊就医结算。

2015年广州市城乡居民医疗保险参保原则上将于20141231日前完成登记、缴费、参保等相关流程。考虑到今年是新医保政策调整的第一年,新的政策出台又处于下半年,为给仍未参保市民留下足够的参保时间,目前市医保局、人社局已制定相关过渡期办法,在2015年的合适时段,继续为未参保市民提供参保时间。统计显示,广州市城乡居民医保的适合参保人群应在480万左右,此前累计的参保人士为450万,仍有相当部分市民应参保未参保。


 

 

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