继2016年年底湖南省流传出两票制实施方案的征求意见稿后，各方都在期待该省两票制文件的正式出台。

今天上午，湖南省卫计委官网正式公布《湖南省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)》。

关于印发《湖南省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)》的通知

各市州医改办、卫生计生委、发改委、经信委、商务局、国家税务局、工商行政管理局、食品药品监管局：

现将《湖南省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)》印发给你们，请认真贯彻落实。本通知自发布之日起执行。

湖南省医改办

湖南省卫生计生委

湖南省发展和改革委员会

湖南省经济和信息化委员会

湖南省商务厅

湖南省国家税务局

湖南省工商行政管理局

湖南省食品药品监督管理局

湖南省中医药管理局

2017年3月31日

(信息公开形式：主动公开)

湖南省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)

为规范药品流通秩序，减少流通环节，降低虚高药价，根据《国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》(国办发〔2017〕13号)、国务院医改办等8部委《印发关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知》(国医改办发〔2016〕4号)，结合我省实际，制定本实施方案。

一、总体要求

深入贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府深化医药卫生体制改革的重大决策部署，以实施“两票制”为抓手，不断深化药品流通领域改革，规范药品购销秩序，压缩中间环节，降低虚高价格，严厉打击“过票洗钱”、偷税漏税等药品购销中的违法违规行为，净化药品流通环境，保障人民群众用药安全。

二、“两票制”的界定

(一)“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。

(二)药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股商业公司(全国仅限1家商业公司)、境外药品国内总代理(全国仅限1家国内总代理)可视同生产企业。

(三)委托药品生产企业或流通企业代为销售药品的药品上市许可持有者视同为生产企业。

(四)药品流通集团型企业内部向全资(控股)子公司或全资(控股)子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。

(五)鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。

(六)在发生自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况所实施的药品紧急调拨、采购国家或本省省级医药储备药品，可特殊处理。国家实行特殊管理的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品，仍按国家现行规定采购。

三、实施范围和时间

全省所有公立医疗机构(含政府办基层医疗卫生机构，村卫生室药品可由乡镇卫生院代购)药品采购全面实行“两票制”，鼓励其他医疗机构药品采购实行“两票制”。自发文之日起启动实施“两票制”，2017年9月30日前为过渡期。过渡期内，药品生产、流通企业应按“两票制”要求调整并重构药品供应体系，消化不符合“两票制”规定的库存药品;公立医疗机构在药品供应体系调整到位前，可按原渠道采购药品。2017年10月1日起全省公立医疗机构正式全面实施“两票制”。

四、实施规定

(一)药品生产、流通企业销售药品，应当按照发票管理有关规定开具增值税专用发票或者增值税普通发票(以下统称“发票”)，项目要填写齐全。所销售药品还应当按照药品经营质量管理规范(药品GSP)要求附符合规定的随货同行单，发票(以及清单，下同)的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向一致、金额一致。

(二)药品流通企业购进药品，应主动向药品生产企业索要发票，发票必须由药品生产企业开具。到货验收时，应验明发票、供货方随货同行单与实际购进药品的品种、规格、数量、价格等，核对一致并建立购进药品验收记录，做到票、货、账相符。对发票和随货同行单不符合国家有关规定要求，或者发票、随货同行单和购进药品之间内容不相符的，不得验收入库。药品购销中发生的发票及相关票据，应当按照有关规定保存。