位于河北燕郊的燕达医院有望成为首个与北京医保互通的异地医院,有望年内实现京冀之间医保异地实时结算试点。这一政策,最先受益的无疑是居住在燕郊而用着北京市医疗保险的30万居民。
今年5月,位于河北的燕达国际医院正式加入朝阳医院医疗联盟,这也是首家异地民营医院加入市医疗联盟。目前,河北省包含两级医疗保险关系,一个是地区医保,一个是省级医保。目前燕达医院已经被确认为河北省级定点医保单位,即所有河北省医保患者在燕达医院看病均可报销。从市卫生部门了解到,北京和河北跨省医疗保险的设想正在筹划中,未来燕达医院也有望成为北京市医保定点医院。现在的主要问题在于以何种形式实现跨省医保报销,是手工报销还是实时报销,方案正在探讨,因此政策还未落地。
另外,要实现异地医疗保险报销,主要问题是需要搭建医疗收费的信息系统,具体到燕达医院,如果要实现异地医保结算至少要有四套收费系统同时运行,即高端医疗收费系统、自费患者收费系统、北京医保患者收费系统以及河北当地医保患者收费系统。医院内北京医保患者收费系统要与市医保对接。而一旦实现,燕达医院有望成为首家与本市医保互通的异地医院。
燕达医院相关负责人表示,前期与北京医疗保险的对接工作已基本完成,年内有望实现京冀两地互通医保、实时报销。而朝阳医院主要负责将北京医保政策、要求、目录引入燕达医院。
据了解,目前,燕郊地区拥有常住人口近60万,其中近一半常住人口在北京工作,上着北京的医疗保险。现燕郊地区尚无一家大规模的三级医院,居住在燕郊的人,若需看病,只能选择较近的东部的朝阳医院,但交通极为不便。而燕达医院与燕郊居民集中住宅区域相隔仅一条国道,一旦实现异地医保结算,居住在燕郊而上着北京市医保的30万人,就可以选择在家门口的燕达医院看病,享受朝阳医院专家的服务,同时享受北京市医保报销待遇。
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