随着2008年全球经济危机的爆发，我国的经济发展也陷入疲软状态。然而，在多数行业持续低迷的状况下，医药工业却始终呈平稳增长态势，其中，尤以中药饮片加工业及化学药品制剂制造业表现突出，2012年，二者的产值增速均超过了行业平均水平。另一方面，终端医药消费市场的表现同样不俗，对上海市样本医院处方用药的数据分析（RAS）显示，2007到2012年，上海市样本医院处方金额呈持续上涨态势，除2011年外，其余各年增长率均保持在两位数（图1）。

图1  上海市样本医院2007-2012处方金额年度变化

在经济大市并不景气的环境下，医药行业依然能取得相对不俗的成绩，究其原因，主要与其背后的三大推手有关。

三大推手合力促使终端医药市场走强

1  老年化进程加快

2010年第六次全国人口普查结果显示，我国60岁及以上人口占总人口的13.26%，其中65岁及以上人口占8.87%，与2000年第五次全国人口普查结果相比，分别上升2.93%和1.91%。RAS显示，50岁及以上人群是上海市样本医院就诊患者的主力，其中50-59岁、60-69岁者占比最高，分别达17.6%和17.56%，其次为70-79岁人群，占比达13.78%（图2）。老年化进程的加快意味着医院面临的老年患者就诊压力将持续上涨。

图2  上海市样本医院就诊患者年龄构成比

2  慢性病防治形势严峻

伴随着工业化、城镇化及老年化进程的加快，我国心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤及慢性呼吸系统疾病等慢性病的发病率快速增加，卫计委发布的《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》显示，我国现有慢性病患者已达2.6亿人，慢性病导致的死亡已经占到总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，是人民群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。因此，规划明确提出了一系列的防治目标，包括高血压和糖尿病患者规范管理率达到40%，管理人群血压、血糖控制率达到60%；脑卒中发病率上升幅度控制在5%以内，死亡率下降5%；40岁以上慢性阻塞性肺病患病率控制在8%以内等。RAS显示，近5年来，抗感染药、心血管系统用药、中药、消化系统用药、抗肿瘤药及神经系统用药的市场份额始终稳居前5位。2012年，门急诊用药中，金额占比居首位的是中药，住院用药仍以抗感染药为首位。门急诊处方金额增长率排名前4的分别为中药、呼吸系统药物、抗肿瘤药及神经系统药物；住院处方金额增长率排名前4的分别是神经系统用药、心血管系统用药、中药及抗肿瘤药（表1），从中不难看出，无论是门急诊用药还是住院用药，金额增长率排名靠前的均为慢性病用药。截至2013年上半年，治疗大类变化与2012年同期相比无明显变化。

表1  上海市样本医院2012年门急诊及住院治疗大类处方金额变化