7月21日，河北省召开全省推进县级公立医院综合改革电视电话会议。会议指出，经过3年多的试点，河北省县级公立医院综合改革模式基本成型，并且成效显著，目前，全面推广时机已经成熟。河北省政府办公厅下发《全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》，要求在今年11月30日前，所有县(市)都要全面启动实施县级公立医院综合改革，在所有县级公立综合医院和县级公立中医医院，破除“以药养医”，并同步推进补偿、人事、分配和医院管理等体制机制改革。

记者从会议上获悉，2014年河北省所有参加改革的县级公立医院要全部取消药品加成(不含中药饮片)，实行药品零差率销售，破除以药养医。医院由此减少的合理收入原则上按照“6：3：1”分担机制进行补偿，即通过调整医疗服务价格补偿60%左右，财政补偿30%左右，医院自身消化控制在10%左右。另外，相关部门将把调整后的医疗服务价格按照规定纳入医保报销范围，以减少群众的负担比例。

会议中河北省副省长许宁说：“要突出政府的主体责任，加大对县级公立医院的投入，建立适应公立性的管理体制，参加改革的医院要全部取消药品加成，破除以药养医，要建立建全采招合一、分类采购、全程监管的药品采购机制，切实降低药品价格。要提高基层医院的医疗服务能力，构建分级诊疗格局，全力推动医改工作不断深化。”

今年下半年，除了破除以药养医外，河北省将积极探索县级公立医院管办分开的有效形式，落实其独立法人地位和自主经营管理权，大力推进县级公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别，到2014年底，县级卫生计生行政部门负责人不得兼任县级公立医院领导职务。