针对儿童用药问题,近日全国政协举行了“儿童用药问题”专题研讨会。会上,由全国工商联医药业商会提供的数据显示,在医药市场现有的3500多个制剂品种中,供儿童使用的只有60种,所占比例仅为1.52%,国内市场90%的药品无适用于儿童的剂型。
据相关统计数据显示,我国大约有3亿儿童,作为药品消费的特殊群体,拥有近500亿元市场潜力。包括惠氏、施贵宝在内的外企纷纷看好儿童药品这个市场的空白状态和强劲的增长前景,各公司在进入中国市场不久,就已经把儿童用药引进中国,如以儿童维生素市场为例,90%以上的份额都被惠氏、施贵宝、罗氏几大外企所占据。而我国的本土儿童药品面临的却是品牌稀少、专业厂家寥寥无几的境况。
靠成人剂型填补
有调查表明,大部分患儿家长都知道成人用药与小儿用药剂量的大小有所不同,但他们认为只要注意减量,成人药用于小儿治病是可以的。有80%的患儿家长表示,自己曾给孩子服用过减少分量的成人药;也有家长说,不是每种药都能买到儿童剂型,医生也经常给孩子开成人药让家长减量后给孩子服用。其实,这是一种很危险的做法。因据相关统计,全球每年有超过900万名5岁以下儿童死亡,其中半数以上致死的疾病和病患通过使用适合患病儿童年龄、身体状况和体重的安全的儿科药物,是可以进行治疗的。但由于许多药物没有适合儿童的剂型,或在药物的有效性和安全性方面还没有足够的信息,而难以进行治疗。
通过查阅我国基本药物目录中的儿童用药情况发现,我国处方集在儿童用药的用法用量上还没有根据儿童不同年龄段进行各项分类指导,目录中儿童用药覆盖疾病范围较广,但仍缺乏适合儿童的剂型。对于理想的儿童剂型,根据世界卫生组织(WHO)提出的要求,儿童药应是能够方便、快捷、可靠的给药,使用时能尽可能少的需要医护人员和照顾者管理,具有灵活性、适应性且能可靠的进行计量分配。对于我国的情况,中国儿童卫生保健疾病防治指导中心主任、世界卫生组织(WHO)儿童卫生合作中心主任戴耀华指出:“儿童药物的剂型应该是比较好服用的,比如冲剂、口服液,但我国3000多种药物中,很多是片剂,甚至是胶囊,且不说它的有效性、副作用,单单服用,对3岁以下婴幼儿就是个难题。”
某三甲医院儿科医生表示:“儿科用药缺少儿童剂型是确实存在的问题,尤其是随着高血压、肥胖症、糖尿病、冠心病等成年人常见病开始在一些少儿身上被发现,儿童药的空白就显得格外突出,对于患儿,有没有合适的药可能事关生死。”可见,有关部门对行业的引导和支持,必不可少且需加强。