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公立三甲医院千名医护集资办民营医院 被调查处理

被媒体曝光后引发广泛关注的“宁夏医科大学总医院为民营医院揽生意”一事,终于有了调查结果。

821日,宁夏卫计委官网挂出《自治区卫生计生委关于宁夏医科大学总医院医师让患者到民营医院检查问题调查的处理决定》(以下简称《处理决定》)。

该《处理决定》用了“四个违规”来总结两家医院存在的问题:

1、宁夏医科大学总医院违规参与慈济医院设置

2、公职人员违规持有民营企业股份

调查称,宁夏医科大学总医院(以下简称“宁医大总院”)的1591名在编在岗职工,以代持股方式,持有宁夏慈济医院有限公司80%股额。20161024日宁夏慈济医院有限公司股东会决议,6名代持股人同意转让股权给宁夏凯祥医院投资管理有限公司,但未执行。

宁医大总院是一所综合性三级甲等的公立医院,而慈济医院是一所二级民营医院。

根据这一调查结果,宁医大总院已经不仅仅是此前爆出的医院管理层私办民营医院,而是1591名职工合伙办民营医院的问题了。

据央广网“中国之声”报道,经调查,宁医大总院的6名代持股人,所持股额由医院1591名员工集资组成,每个员工投资入股金限额为5万元以内。

调查也证实,宁医大总院与慈济医院为托管关系。

20159月,宁医大总院与慈济医院签署合作框架协议,确定托管关系,慈济医院每年支付宁医大总院医疗收入2%的管理费,因未制定实施细则,没有执行。

但慈济医院院内门诊由宁医大总院副主任医师以上职称的专家坐诊,住院部医师由总医院相应科室各级医师组成的诊疗组参与诊疗,慈济医院支付宁医大总院专家坐诊费。

慈济医院还给宁医大总院相关部门负责人发放劳务津贴,科主任每月2000元。

此外,慈济医院在科室收入结余中,也加大提成比例,心血管内科等提成比例高达40%,其余科室也有30%

3、部分医师违反多点执业和行业作风规定

4、慈济医院人员资质目前不符合《医疗机构基本标准》

根据宁夏卫计委的调查,慈济医院共有124名执业医师,其中122名为宁医大总院的医师,均已多点执业备案。

今年719日,宁夏卫计委官网挂出的《关于宁夏慈济老年病医院校验情况的批复》一文,也指出,慈济医院实际仅拥有医师3人,医生比例严重不足,没有达到医疗机构执业基本标准。医院名称和实际开设科室及业务也不相符。

宁夏卫计委还调查了慈济医院的患者来源情况。调取20171-5月住院患者1189人信息,电话回访67人,其中31人首诊在宁医大总院,由总医院的医师介绍到慈济医院检查治疗。

医生阳光收入不足,市场诱惑巨大

为何会发生大三甲医院管理层带领一千多名职工私下办医院的事情呢?

根据公开资料,宁医大总院是宁夏最大的一家综合性三甲医院,实际开放床位3684张,远超北上一些知名三甲医院的规模。

如此规模的大医院,还不够职工们大展拳脚吗?

对此业内人士表示,原因主要有两方面,一方面当前的公立医院体系下,由于医疗服务价格的扭曲,医护的劳动不值钱,医生们并不能拿到阳光的高收入;另一方面,在国家大力鼓励社会办医的趋势下,市场的诱惑太大,不仅医疗服务价格自主制定,而且还有着巨大的发展空间,以北京三博脑科为例,不仅医院估值巨大,几位参与创办的医生也已经身价过亿。

再加上大批民营医院的涌现,对于一些公立医院管理层和职工来说,如果此时不下手,可能市场的坑就被别人占了。因宁夏的这次事件,客观上反映了当下一些公立医院管理层及体制内职工对于社会办医大发展的焦虑和探索。

因此,一些公立医院领导开始想办法为职工和自己谋福利,比如采取国家鼓励的PPP模式,和社会资本合作办医,让职工到合作医院多点执业,弥补阳光收入不足的问题。

还有就是宁医大总院的方式就比较“前卫”,私下合伙办医院。

但这样的探索已经被叫停。

宁夏卫计委认定,宁医大总院是慈济医院的实际管理方,利用公立医疗资源为职工谋福利。慈济医院给宁医大总院相关负责人发放劳务津贴、支付科室提成等,违反了医疗卫生行风建设的相关规定。

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