摘要:德国凯杰公司发布公告,对世界卫生组织10月28日颁布的、作为2015年后结核病战略(初步消灭结核病)重要组成部分的新版指南表示支持和欢迎。这一规划了20年结控蓝图的战略性文件在指南中加入了重视潜伏性结核管理的相关内容。
德国希尔登和西班牙巴塞罗那2014年10月30日电 /美通社/ -- 德国凯杰公司(以下简称“凯杰”)发布公告,对世界卫生组织(以下简称“WHO”)10月28日颁布的、作为2015年后结核病战略(初步消灭结核病)重要组成部分的新版指南表示支持和欢迎。这一规划了20年结控蓝图的战略性文件在指南中加入了重视潜伏性结核管理的相关内容。目前,每年死于活跃性结核的人数多达150万。新版世卫指南首次呼吁针对高危人群开展潜伏性结核感染的筛查和治疗,从而更好遏制活跃性结核。指南同时建议在100多个发病率低于100例/10万人的国家有计划地开展相关介入项目。
凯杰将与国际卫生机构、非政府组织和业务伙伴开展合作,共同支持新版世卫指南的落实,通过宣传活动和教育项目,为更多地区提供QuantiFERON-TB Gold检测,进一步支持科研工作和其他合作项目。凯杰QuantiFERON-TB Gold检测已在包括美国、欧洲和日本等国家和地区作为潜伏性结核筛查首选工具得到广泛应用。QuantiFERON-TB Gold也正逐渐代替已使用超过一个世纪的结核菌素皮试(tuberculin skin test,TST)。后者要求患者至少两次就诊,而且假阳性检出率高,往往导致不必要的后续鉴定和医疗资源的浪费。
根据WHO的数据,2013年全球有900万活跃性结核病患者,死亡病例高达150万。近20年来,虽然国际社会的努力已经降低了结核病的死亡率,但其仍在全球范围内持续传播并对人类健康造成威胁。为在2035年实现初步消灭结核病、结核死亡人数降低95%、活跃性结核病例减少90%、消除结核病对各地区及普通家庭造成的巨大经济负担的目标,世界卫生组织正推出更广泛的结控战略,其中包括强化结核治疗和预防;充分调动资源;加速新药、疫苗和诊断检测的开发进程;变革社会支持模式。
不同于以往的是,WHO在新指南中首次呼吁卫生机构重视潜伏性结核感染(latent TB infection,LTBI)的问题。全球范围内有20亿人感染结核分枝杆菌,其中10%的人会在一生中发展为可传染的活跃性结核病。新指南建议对HIV阳性患者、幼儿、与活跃性结核患者有接触的成年人、免疫力低下的患者等最高危人群进行筛查,并对有可能发展为活跃性结核的人群提供预防性治疗。此外,指南还希望结控项目能考虑在发病率低于100例/10万人的中高收入国家对移民、囚犯、医护人员等群体进行筛查。结核战略同时呼吁对一系列高危人群开展更多预防性治疗研究。
“WHO的结控战略正在覆盖结核病的所有阶段,这将更有利于消除这种致命疾病对人类健康的危害,我们对此深表赞同。凯杰很高兴看到,除了和以往指南一样重视活跃性结核,WHO也开始呼呼对最高危人群开展预防性筛查。”凯杰全球高级医学事务总监Masae Kawamura博士表示。“研究证明,对结核病的源头 -- 潜伏性结核感染人群采取的有关预防措施十分有效,且效率极高。目前,凯杰正与全球公共卫生机构保持密切合作,共同致力于加强包括潜伏性感染筛查及治疗在内的结核病防控工作。相比结核菌素皮试,凯杰的QuantiFERON-TB Gold是一种更精确、更易用的替代方法,可作为一种现代化的检测手段在综合性结核病防控项目中发挥积极作用。”
美国罗格斯大学新泽西医学院全球结核病研究所主任Lee Reichman博士表示:“直接督导下的短程化疗(directly observed therapy,DOTS)曾拯救了无数人的生命。基于这一成功基础的WHO 2015年后结核病战略适时加入了潜伏性结核感染筛查和治疗等预防性措施。防止潜伏性结核进一步发展为传染性的活跃性结核对实现结控目标有重要意义,也有助于消除死亡和虚弱等不良后果,更重要的是能有效遏制多耐药结核。在资源有限的情况下,可以通过重点关注最需要相关检测和治疗的人群来改善资源利用的效率,其中包括活跃性结核病人的接触者、