再者，医院继续保留药房的所有权，出租管理权，不是医改意义上的“医药分开”。“医药分开”是医改的重要内容，目的是“降低医疗费用”，原因是医疗费用中有一部分“被虚高的药品费用”。湖北省的游戏规则就是，医院该干吗还干吗，让药商插一脚而已。

湖北省卫计委对此表示，指导意见明确了药房托管后药品采购方式。医院所用药品必须在省药品集中招标采购平台上采购，不得网下采购。

北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣告诉本报记者，药房托管其实是保证医院收益合法化的一种模式，医院掌控着所有权和人事权，根本不存在脱离一说。实质是医院由于政策限制无法获得15%的药品加成，而采用药房托管，不仅能获得高额的净利润，还能堂而皇之地避免政策限制。“事实上是医院与药企双方重新构造了一条更大的利益链条，而且这个链条还是获得当地政府认可的利益链条。”

此前，天士力控股集团董事局主席闫希军曾公开表示，“药房托管”模式是商业机构或医院独占药房资源，并不公平，挤压生产企业发展。可按世界通用方法，走医药分家道路。闫希军还指出，医药托管仍没有统一的实施方法，混乱托管对药品流通领域制度是一种破坏，易造成价格错位;平台不公平性显现，市场竞争机制丧失，易导致垄断。

对此，湖北省卫生计生委的做法是要求各级卫生计生行政部门要严格执行《湖北省医药购销领域不良记录管理规定》，规范托管双方采购供应药品管理。一是对蓄意抬高价格或恶意压低价格，药品供应质量不达标，未按合同规定及时配送供货，向采购机构、医疗机构和个人进行贿赂或变相贿赂的，一律记录在案，并按照规定对相关单位和责任人进行处理，情节严重的，依法移送司法机关追究刑事责任。二是建立行贿企业的“黑名单”制度。凡列入“黑名单”的企业，两年内取消其参加药品、医用设备、医用耗材招标投标的资格，医疗机构不得采购其产品。三是严格执行反不正当竞争法对商业贿赂行为的有关规定。

此前的2013年年底，国家卫计委医改办曾专门组织召开了“药房托管相关情况研讨会”，8个省市的有关负责人、院长和4名专家受邀参会。但此次会议并未对此做出定论。

中国医药商业协会副会长兼秘书长王锦霞则表示：“药房托管根本就不是医药分业的改革方向，它想方设法的从供应商、从厂家那里拿钱，来维持以药养医这种利益格局，医疗机构将迫使上游供应商进一步给药品加价，继续盘剥消费者，让老百姓看病用药更贵。”

史立臣表示，患者购买药品贵的主要根源不在于医院药房是否被医院管理，而在于患者在医院用药方面完全没有任何选择权。