2011年3月7日，发改委在其网站上发布了药品降价通知：决定自3月28日起进一步降低药品价格。消息公布后，除外资制药企业反应强烈外，国内药品零售企业也怨言颇多。 “按照官方说法，此次药品调价每年可减轻群众近100亿元的负担。但官方却避而不谈该政策隐性影响。”供职于某药品零售企业的吴猛（化名）表示，“说句毫不夸张的话，仅此次药品降价就会让销售总额超1亿元（人民币）的药品流通企业每年减少150万元的净利润；销售总额超过20亿元（人民币）的药品流通企业每年减少3000余万元的净利润。” “即将发布的《全国药品流通行业发展规划纲要（2011～2015年）》总目标是，到2015年，我国将形成1家～3家年销售额过千亿元、20家过百亿元的大型医药商业集团，而今频现的利空政策已摊薄企业纯利，试问，我们拿什么谋发展？”吴猛愤愤不平地说。 常用药成降价主力军  原价34.2元的比索洛尔片（规格为5mg×10），自3月28日起最高零售价为18.4元，降幅达46%；原价29.6元的非洛地平缓释片（规格为2.5mg×10），自3月28日起最高零售价仅为7.9元，降幅竟高达73.3%。发改委的一纸通知对162个品种、近1300个剂型规格的抗生素和循环系统类药品规定了最高销售价，“而这部分（药）恰是目前零售药店的销售主力。”吴猛说。 为验证吴猛的说法，记者在发改委公布的《统一定价药品最高零售价格》表上随机抽取了头孢拉定胶囊（250mg×24/盒）、比索洛尔片（5mg×10/盒）、非洛地平缓释片（2.5mg×10/盒）、罗红霉素胶囊（150mg×12/盒）、奥硝唑胶囊（250mg×12/盒）5种限价药，通过实体药房、网上药店两种方式验证其销售范围的普遍性。 通过走访，记者发现，5种限价药在北京多家药房均有销售。而记者在网上药店求证的结果与其类似，只不过由于网上药店虚拟空间较大，一家网上药店会同时销售同等规格、不同制药企业的药品。“此次限价令涉及面很广，一些小的药房有600种～700种药被限制了最高零售价，而大一些的药房则可能涉及1000余种商品。”吴猛称。 因此，“此轮心血管疾病的抗生素以及循环系统类药品降价对药品流通企业影响甚大。”中投顾问医药行业研究员蒋华阳说。 一家面积80平方米～120平方米的社区药房能销售2000余种药品，如何在有限空间内实现销售总额的最大化是社区药房首要考虑问题。所以“在甄选上架药品方面，企业多选取销售范围较广的常用药，而此次限价令打击的就是它。”吴猛告诉记者，“以本企业旗下社区药房为例，平均每家社区药房涉及的限价品种达300种~400种，占所售药品的2成，影响单店30%以上的纯利。” 药店恐遭沉重打击 药品降价令影响范围较广仅是吴猛担忧的一方面，“此次降价令的降幅之狠着实让企业被动。”吴猛说。 仍以记者随机抽取的5种限价药为例，在金象大药房网上商场、药房网、开心人3家网上药店，单种药品最低降幅9%，最高降幅竟高达76%。“药品零售企业是一分一分赚钱的，利润微薄，药价降幅太大让药品零售企业难以承受。”北京金象大药房医药连锁有限责任公司副总经理叶真说。 “2010年11月30日，发改委发出的107种药品降价通知已让公司60多家直营店的年销售收入出现了40万元的锐减，此次近1300个剂型规格的药品降价令给企业带来哪些影响尚难确定。”叶真说，“但企业又能如何？真的已经被折腾疲了！” 3月17日接连开完两个会议的吴猛带着略显嘶哑的声音接受了记者采访。在电话里他多次发出了“这年头生意真不好做”的感慨。“涉及的问题仍是政策不给力、硬性成本飙升、社区医院的围剿等老问题。”吴猛说。 吴猛的观点得到了叶真的认同。她表示，通胀压力推升企业各项硬性成本。店面租金成本上涨了20%（同比，下同）；人工成本又上涨了不少，而这占医药零售企业整体运营成本中的大头。同时，社区医院药品的降价也间接分流了药品零售企业整体5%的销售额。 再加上此次政策利空，蒋华阳所说的“药品流通企业本身就比较低的毛利率将再次被压缩”的预测一语成真。 药品零售未来的路怎么走？ 面对频频出现的利空，如何保持利润考量着药品零售企业经营者的智慧。“比如辟出单独区域，卖大米、食用油等易保存食品，再比如扩大销售范围，增添化妆品的专柜，”消息人士称，这还不算劲爆，“我甚至听说南方某些药房开始卖猪肉了？” 对于药房卖猪肉的说法，虽然吴猛未予以认同，但从其表述中多少可以看出药品零售企业面临尴尬的窘境。 相关人员在接受记者采访时曾表示，即将发布的《全国药品流通行业发展规划纲要（2011～2015年）》其中一点就是促进药品流通企业多元化经营，但“由于各种限制，药品流通企业多元化经营空间十分狭小，很难有所作为。”业内人士表示。 目前来看，销售日用品，药品流通企业拼不过大卖场;药品流通企业又不可能销售生鲜商品;销售化妆品又难以挤进该领域的前沿。所以，“我们设想以药剂师为核心，积极向客户销售适宜其购买的某些药品的衍生商品。以糖尿病患者为例，我们可购进降糖食品和仪器，当客户购买降糖药时，药剂师根据该客户自身特点向其推介相应的降糖食品和仪器，提供一体化的综合保健服务。与此同时，以提供坐堂大夫问诊服务为切入点，提升药房综合服务质量。”叶真表示。 而吴猛则称，“我现在迫切想知道国家对药品零售企业的定位，诸如多大范围内应设立多少家药房，每家药房的规模，药品零售企业可赚哪些钱，能赚哪些钱等问题官方的答复。只有这样企业才能与国家发展同步。”而这些问题的潜台词则是“从国家层面真正理顺医药产业链”。