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江西省上百家中药饮片企业GMP证书被收回

20160818日,江西省食品药品监督管理局发布收回药品GMP证书公告(20164号)文,江西顺福堂中药饮片有限公司、江西致和堂中药饮片有限公司严重违反GMP,依法收回其《药品GMP证书》。

又有两家中招,自2015年起至今,监管部门对中药饮片产业持续的严打,已创造了2015年收回80多家中药饮片企业GMP证,2016年上半年收回20多家中药饮片企业GMP证书的成绩。对于中药饮片产业,哀鸿遍野,这四个字,来形容如再合适不过了。

那么,中药饮片产业,何去何从?谁之过?谁反思?企业该如何面对?

回顾中药饮片生产GMP规范发展之路,有进步,还不足

2003药监局发布了《中药饮片、医用气体GMP补充规定》,并于20036月开始认证试点工作。2004年发布了《关于推进中药饮片等类别药品监督实施GMP工作的通知》,明确所有中药饮片生产企业必须在200811日前通过GMP认证,正式启动了中药饮片GMP强制认证时代。2011年发布关于贯彻实施《药品生产质量管理规范(2010年修订)》的通知,规定中药饮片生产企业应在20151231日前通过新版GMP认证,并于2014年发布《药品生产质量管理规范(2010年修订)》中药饮片附录。

10年的中药饮片生产规范之路,随着GMP的不断推行,客观上说,很大程度上提高并规范了中药饮片产业的有序发展,保证了中药饮片产品质量,并直接支撑了中医药健康事业的健康发展。但看到进步的同时,就目前中药饮片生产企业现状来看,中药饮片从小作坊加工到规范企业生产,厂房硬件方面问题得到了基本解决,但软件的管理成了制约饮片的软肋。

比如目前GMP吊证常见缺陷:原药材与成品批检验问题,批生产记录问题,外购饮片分装等都做不到位;更不用说验证管理,变更管理,偏差管理,乃至风险管理了。其实并不是企业不想做好,只是现实的困难制约,没办法,做的比较虚,比较假。

为什么长期严管依然解决不了问题?生产模式出了问题

药监局作为监管部门,在这些问题上,一直通过行政手段去追责,罚款,关停,一味着死扣GMP,不考虑生产实际,其实都解决不了问题。为什么?回答这个问题前,首先让我们从生产管理的角度,来研究一下中药饮片的生产模式问题,中药饮片生产模式的特点是什么?

多品种:中药临床用药是通过药方配伍的,而中医临床常用中药至少500余种;而一直以来,为了满足中医临床需求,基本上每家中药饮片生产企业生产品种都有几百种,常见的300-500种;或者更多上千种。加上不同品种,又分不同包装规格(3g6g9g12g5g10g15g等),另外,因不同省份,对于中药饮片炮制加工要求不一样,比如片型,炮炙方面等各异。

所以,实际上中药饮片生产企业的常见生产品规能达到3000-5000种;上规模的企业品规多达上万品规。不同品种,不同的质量标准与检测仪器需求,不同的加工工艺与生产设备需求,硬件与人员投入成本高;同时对日常企业三防管理提出了极高的要求,生产管理成本高。(多品种情况,除饮片企业,在同类医药行业乃至其他非医药行业,都十分罕见)

多批次少批量:因中药材的价格波动性,加上大部分小规模中药饮片生产企业的客户需求不稳定,备货制成本与风险极高,因此,行业上都以订单式模式生产,以销定产。订单多少,生产多少,批次多(注:单个品种,每连续生产一次为一批),批量少(每次订单总量不少,但品种多,具体分到每个品种的订单量,实际上是很小的;单个品种1kg2kg的订单常有)。

这种订单式生产模式生产成本极高,基本上,中药饮片生产企业1天可以产生几十个批次。同时如果按GMP的要求,造成批生产记录及相关记录工作量大,批检验任务量与成本高。

PS:实际上,订单式生产的另一个困难就是供货要及时,供货及时性与检测周期之间的矛盾非常明显;有人说,你可以设立安全库存呀,多备货;呵呵,你算算备货成本与风险再看。

农副产品个性化手工生产:中药材,作为初级农副产品,来源于大自然,天上地下,草木蛇虫,果实矿物皆是;不同品种,加工工艺不同,无法实现设备通用。同一品种,不同地区种植;即使同一地区,不同农户,不同耕地种植都不一样,无法解决源头质量均一性问题(就像种白菜一样,你怎么可能让每颗白菜长的一样大呢?)

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