“我国儿童总数2.26亿，每千名儿童有0.53名儿科医师，与发达国家存在一定差距（0.85-1.3），与儿童医疗卫生服务需求存在差距。”

2月24日国家卫计委在新闻发布会上公布了这组令人吃惊的数据，尤其令那些家有幼童的家长们揪心。

儿科医生紧缺的问题并不是突然被“放大”了，而是一直都存在。在新的“全面两孩”政策实施后，这个问题将会更为严峻和迫切。

昨日，国家卫生计生委专门就儿科医生培养和使用等问题举行发布会。在发布会上，国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉表示，我国医疗机构儿科执业（助理）医师数约为11.8万人，每千名0-14岁儿童儿科执业（助理）医师数为0.53人，低于世界主要发达国家，儿科执业（助理）医师存在较大缺口。我国儿科门急诊量年诊疗人次4.71亿，占全国门急诊总量的9.84%；出院近2162万人次，占医疗机构总出院人次数的10.3%。医疗机构儿科执业（助理）医师日均承担的门诊人次数约为17人次，是医疗机构其他执业（助理）医师工作量的2.4倍；年均承担的出院人次数近200人次，是其他执业（助理）医师的2.6倍。

事实上，这组数据直接反映了中国医疗体制中广受诟病的深层问题。

“儿科医生一直都是缺的，很多医生都不愿意选择做儿科医生。这个问题一直存在，跟当前的医疗体制有关，特别是薪酬待遇。”北京一三甲医院的主任医生表示。

据一家儿童医院的院长介绍，“1998年，教育部和卫生部以‘专业划分过细，范围过窄’为由，对儿科专业做出调整，1999年起停止招生。在2000年前后，很多综合医院取消了儿科病房，2013年左右才恢复儿科病房。很多综合医院只保留了专科的儿科病房，普通病房就取消了。在综合性的大医院，儿科是经济效益最差的科室，医院因为政策规定才不得不开设儿科。加上医学院校没有了‘儿科系’，让医生在平行选择的情况下，谁也不愿意选择当儿科医生。”

“儿科医生少，主要是儿科不赚钱。小孩子没有发育完全，许多检查不能做，比如CT、X光检查；用药少也赚不了钱，药量至少比成人少一半。给小孩看病不仅收入低，还容易招来风险。一方面，有些病儿年纪小只会哭闹，部分家长也很难准确描述病情，因为无法交谈只能靠经验，问诊和治疗过程都比较麻烦；另一方面，医生累得不行，家属还不满意，动不动闹事打人，更没人愿意做儿科医生了。”来自一家三甲医院的一儿科医生表示

上述儿童医院的院长表示，在儿科医生紧缺的背后，其实是整个医疗体制存在的问题——市场化导向的医疗体制，趋利性的“指挥棒”扼杀了医院和医生的积极性；再加上国家政策上并没有对儿科给出特殊的政策支持，医院更是放弃了这个又累又麻烦又不赚钱的科室。

卫计委透露，据初步统计，我国0-14岁儿童总人数约2.3亿，占全国总人口数的18%。我国共有儿童医院99所，设置儿科的医疗机构共有35950个。医疗机构儿科执业（助理）医师数约为11.8万人。

焦雅辉在发布会上也指出，“儿科具有职业风险高、薪酬待遇低、医患矛盾多、工作时间长、负荷重等特点，长期以来儿科医疗服务价格和薪酬待遇与其职业特点不相符，儿科医务人员流失较多。”再加寒潮、流感等综合因素影响，近期出现的儿科患者集中就诊，“是季节性疾病高发期和学生假期叠加引起的区域性、阶段性、结构性优质医疗资源短缺”。

焦雅辉表示，为了摸清儿科现状，卫计委在全国几个地方做了抽样调查，包括儿科医疗资源比较集中、就诊量比较大的地方，如北京、上海、广州、四川、重庆、江苏、浙江等省市。根据抽样调查的情况来看，儿童医院的门急诊的诊疗人次和住院的人次跟往年同期相比略增约5%，而床位的使用率与往年同期相比是略有下降的。

为了解决儿科医疗资源短缺问题，目前，卫生计生委正会同发改委、财政部、教育部、人力资源社会保障部等相关部门研究有关政策措施，共同做好儿童医疗卫生工作。主要考虑采取以下几方面措施：一是完善儿童医疗服务体系。二是加强儿科医务人员培养。三是开展儿童健康管理，促进儿童预防保健。四是完善价格、薪酬等激励机制。