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百名专家共议手足口病防控 中成药早期干预大有可为
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每年的4-5月是手足口病的发病高峰期。根据国家卫生计生委统计数据,2014年全国共发生病例2819581例,死亡508例。我省高度重视手足口病的防控工作,在手足口病的中医药防控方面积累了一定的经验。今年2月,国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强到广东调研传染病防控工作时,提出希望广东省应当在手足口病、登革热和流感等病毒性传染病的中医药防治方面大胆探索。为贯彻王国强副主任的讲话精神,总结提高并进一步发挥中医药在手足口病诊治方面的作用,受省卫生计生委、省中医药局委托,在省疾控中心的支持下,省中医药学会主办的广东省中医药防治手足口病研讨会325日在广州举行。省卫生计生委党组成员、省中医药局局长徐庆锋,省疾控中心主任张永慧,省中医药局副巡视员华建和省卫生计生委、省中医药局、省疾控中心相关部门负责同志,我省手足口病重症救治专家组成员、定点收治医院和三级中医医院儿科主任以及天津、安徽、山东等地知名专家100余人到会交流。

徐庆锋局长在开幕式上代表省卫生计生委、省中医药局致辞。他指出,省委、省政府对手足口病等重大传染病的防控工作一直十分重视,要求以对人民高度负责的态度,充分发挥中医药作用,切实抓好防控工作。省卫生计生委和省中医药局按照省委、省政府的要求,一直积极开展手足口病的中医药防治工作。他强调,手足口病属于中医温病范畴,岭南医学对温病的治疗渊远流长,积累了丰富经验。加强手足病的中医药防治工作,要建立健全工作机制,科学高效开展工作;要中西医并重,发挥中医药特色作用;要创新科研方法,多学科联合攻关,加强中医药在手足口病早期干预和治疗作用,降低重症发病率、减少重症死亡率。他进一步强调,各地各单位在中医药防治传染病工作中要做到六个善于:一是善于抓机遇,二是善于抓创新,三是善于抓关键,四是善于抓落实,五是善于抓学习,六是善于抓总结归纳。

广东省疾病预防控制中心首席专家何剑峰所长首先报告了广东省手足口病流行特征与防控策略思考。他指出,从数据来看,2014年广东省手足口病的报告病例占全国手足口病总病例的12.75%,发病率高达全国平均水平的4倍以上,但通过全省近几年的努力,广东省手足口病的病死率、重症病数、重症病死率都呈现下降趋势。在保护易感人群、预防感染的一级预防为主的基础上,应当采用中医药及早进行干预的二级预防,预防重症病例的发生。

研讨会通报介绍了中国医学科学院、国家CDC病毒预防控制所等机构最新完成的EV71等病毒抑制和预防研究情况,该研究发现馥感啉口服液、抗病毒口服液等部分中成药对EV71病毒具有较好的抑制和预防作用。

广州市妇女儿童医疗中心儿内科部副主任、感染性疾病科主任徐翼表示,由于气候特点和流动人口大等原因,广东省的手足口病发病率比较高,因而十分重视防治工作。徐翼主任分享了手足口病重症救治的策略经验。他提出,国内手足口病大部分属于轻症病例,首诊医生可以及早使用国家批准上市的,有权威机构研究证明抑制EV71等肠道病毒的中成药进行治疗。

在具体的防控措施方面,与会专家中华中医药学会儿科常务委员、天津中医药大学第一附属医院GCP基地主任胡思源教授指出,中医药在手足口病的预防和治疗策略均有优势。一方面可以针对小儿易感人群进行未病先防,另一方面,中医药早期介入可以减少并发症和病死率,是既病防变。对手足口病症状较轻者,2015年版《感染性疾病中成药临床应用指南》推荐使用馥感啉口服液等中成药进行早期干预。胡思源说:这些中成药都是针对婴幼儿患者研发的,安全有效,1岁以下的孩子也可适量服用。

广东省第二中医院儿科主任余德钊介绍,研究表明,中医药对手足口病病毒有明显的抑制作用,在缩短病程、减轻病症,降低危重病的发病率等方面有明显效果。他指出,有发病迹象或有感染可能时,就可以适当服用中成药,用量根据孩子的体质而定,基本以减半为宜。

 

 

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