1月6日从卫生部获悉,在刚刚过去的2012年,全国1000多个县级公立医院试点取消以药补医,基本药物制度覆盖全国74.6%的村卫生室;20种重大疾病实际报销比达到66%,全年至少80万患者从中受益……持续推进的医改厚积薄发,已在多个层面收获红利。这些成果在让群众受益的同时,也为进一步深化医改增强了信心和动力。
参合农民即时结报梦想成真
2012年,新农合覆盖率保持在95%以上,人均筹资290元。即时结报一直是参合农民的梦想之一,2012年,全国普遍建立并不断完善的新农合信息网络发威,使得89%的统筹地区实现省内互联互通、即时结报,国家级信息平台与9个省(区、市)联通,实现跨省监管。管理创新方面,各地开展委托商业保险机构经办新农合管理试点,探索建立管理、经办和监管分离的运行新机制,按病种、人头和床日付费及总额预付等支付方式改革继续推进。
基本药物制度继续延伸覆盖
2012年,基本药物制度在基层医疗卫生机构继续延伸,覆盖全国74.6%的村卫生室。省级药品招标采购平台普遍建立,全部政府办基层医疗卫生机构基本药物实现网上采购。全国97.4%的县(市、区)基层医疗卫生机构实行全员聘用制度和岗位管理制度。
取消以药补医牵一发动全身
截至目前,全国已有600多个县(包括国家确定的首批311个县)的1000多个县级公立医院综合改革试点单位。以取消以药补医为抓手,管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等综合改革也同步推进。17个公立医院改革试点城市探索管办分开、政事分开等体制机制改革。预约诊疗、优质护理、便民服务、即时结算等措施在全国医疗机构普遍实施。
在稳步推进改革的同时,行业管理水平持续提升。卫生部制定实施了400余种临床路径及分路径,广泛开展医院感染、药事、抗菌药物应用等专项管理,诊疗行为更加规范。通过国家临床重点专科建设、城市医院医师支援农村、东部三级医院支援西部县级医院等,农村和西部地区服务能力快速提升。地市级以上普遍成立医疗纠纷调解组织,调解成功率达85%,满意率达93%。
慢病防治更受重视
2012年,全国没有出现重大疫情;艾滋病、肺结核检测和综合干预覆盖面及治疗率大幅度提升,病死率明显降低。麻疹和疟疾防控成效显著,病例数量分别下降53%和42%。5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率降至1%以下,世界卫生组织确认我国重新恢复无脊灰状态。
慢性病防治得到进一步重视。全国55%的县(区)开展健康生活方式行动,慢性病综合防控示范区继续扩大。妇女儿童健康状况持续改善,实现消除新生儿破伤风的目标。卫生应急保障能力不断加强,