“亲们帮忙找一种药，中文名JAK2突变抑制剂，在国内是走私的，等救命，帮帮忙。”“跪求放线菌素D、如果找不到这种药，病人只能等死，多少钱都买。”“鱼精蛋白谁能找到现货?等着这个药做手术，请朋友帮忙找找。”……

自从加入医疗圈，微信朋友圈中经常会看到大量紧急找药信息，基本上都是“不惜代价的跪求”。

鱼精蛋白、优甲乐、紫杉醇脂质体、放线菌素D、复方磺胺甲异噁唑、甲硫咪唑，这些不为普通大众熟知的药品，是手术、癌症、神经系统疾病甚至慢性病必不可少且无可替代的药物，但正在国内上演全面药荒。

调查发现，造成药荒的主要原因是成本高利润低、未批准进入中国市场。此外，季节性、流通配送、标准修订等因素也时常造成药品紧张。

救命药全国告急：从重症向慢性病蔓延

朋友圈中发布的求药信息大多是必不可少的救命药。近期，一种称为鱼精蛋白的手术用药在全国多地出现短缺甚至断货。

“有朋友让我帮忙找，说有多少要多少，但这不可能，我只好从北京和湖南两家医院调了一些给他应急。”北京一位医疗资深人士表示。

鱼精蛋白是一种高效抗菌剂，在心脏手术中必不可少，无可替代，短缺、断货导致手术无法正常进行或延后。复旦大学附属中山医院心内科医生副主任医师沈雳告诉21世纪经济报道：“鱼精蛋白是唯一性药品，如果缺失会非常棘手。”

这一事件甚至引起了国家卫计委的重视。5月10日，国家卫计委特意回应了鱼精蛋白短缺问题，称因“鱼精蛋白药典标准修订，企业自2015年底暂时停产，并从市场上召回了相关批次药品，导致暂时性供应短缺。”

短缺的手术必备药还不止鱼精蛋白，沈雳回忆，一种几乎每个手术病人都会用到的抗凝剂“普通肝素”，曾在三四年前就时常断货。

而随着癌症高发及年轻化趋势愈发明显，最近几年肿瘤用药更加“一药难求”，患者的寻找基本上不计代价。

以放线菌素D为例，求药的口吻近似哀求，“如果找不到这种药，病人只能等死，多少钱都买。”

放线菌素D是一种比较小众的肿瘤化疗药物，对于肾母细胞瘤患儿和妇科的滋养细胞肿瘤患者来说，是不可或缺的“救命药”。

其他短缺或根本没货的肿瘤用药至少还包括，卡氮芥（脑瘤、白血病、黑色素瘤、肺癌等）、替尼泊苷（恶性淋巴瘤、中枢神经系肿瘤、膀胱癌）、紫杉醇脂质体（卵巢癌）、阿法替尼（晚期肺小细胞癌）、马法兰（多发性骨髓瘤）、PD-1（黑色素瘤）等。

除癌症外，一些重大疾病、急症甚至辅助用药、慢性病药品均存在短缺断货情况，如JAK2突变抑制剂(骨髓纤维化)、ACTH促肾上腺皮质激素(婴幼儿痉挛)、复方新诺明针剂(辅助用药，骨髓移植后退烧)、优甲乐(甲亢甲减)、盐酸莫雷西嗪片(抗心律失常)等。

在拿到的一份国药控股在2010年8月，针对医保甲类药品在各医院的短缺情况调研报告显示，在调研的645家医院中，缺货品种达到3171种次，平均缺货率为7.07%，其中三级医院缺货1040种次，缺货率为7.13%，二级医院缺货911种次，缺货率为7.24%，一级医院缺货675种次，缺货率为7.89%，社区及县级医院缺货545种次，缺货率为6.02%。

短缺原因：利润低及特效药受限

成本高、利润低、受众小是救命药短缺的原因之一，并且带有普遍性。

注射用放线菌素D是一种较为小众的肿瘤化疗药物，在全国只有两家企业生产，分别是海正辉瑞制药和上海新亚制药。但上海新亚制药在多年前就由于生产成本过高、成本过低而停止生产。

海正辉瑞制药副总裁杜加秋曾向媒体出示一份2006年制定的放线菌素D的生产成本核算单，在当时的生产工艺条件下，放线菌素D有10%的利润空间，但是近十年来，生产成本在上升，而销售的价格没有随着上涨，反而一直降价销售，从2006年的零售价23元到近几年，一直维持在20元左右。