2013年6月24日下午，广州东方宾馆。将近30位广东省医疗机构的药剂科主任聚集在这家酒店八层的一间会议室。虽名为  “广东医院药学专家座谈会”，实际上会议的主角只有一个——广东省医药采购中心主任杨哲，他讲话的主要内容是对“广东药品招标新模式”进行介绍。

虽然杨哲在会议中反复强调“时机敏感”、“还不能敞开说”。但台下的药剂科主任们显然希望能从其口中挖出更多信息。“入市价怎么确定”、“挂牌价有何要求”、“成交价是否公开”，他们连连发问，态度急切。

5月17日，广东省公布的《药品交易相关规则(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》)中提出，拟采用“双信封”制度实现基本药物招标。

根据《征求意见稿》，新规则确定“商务标(价格标)”占90%，“经济技术指标(质量标)”仅占10%。一时间，对新规则“重价格、轻质量”等解读，引发医药行业震动。

医药界人士担心，广东的基本药物招标新规则会使得招标变成惨烈的“价格战”。

医药厂商首先表示立即强烈反对。5月28日，中国非处方药物协会、中国化学制药工业协会、中国中药协会、中国医药工业科研开发促进会、中国医药企业管理协会等五家医药行业协会，向国家发改委等中央多部门和广东省政府递交建议，呼吁对广东省新规进行“根本性修改”，称新规一旦实施，有可能导致“‘毒胶囊’事件重演”，“不利于保障患者用药安全”。

6月8日，又有20多名企业代表在一场针对《征求意见稿》的讨论会上，质疑广东对药品的招标标准是“最低价中标”，呼吁对新规进行修改。

6月19日，广东省卫生厅办公室一位人士透露，该厅正在对部分操作性条款做改动，但总体指导思想不会变。6月24日，广东省医药采购中心主任杨哲进一步表示，技术标和价格标的比重不会改变。

在争议声中，广东药品招标新规将于7月初开始实施。

广东新规争议

广东药品招标新规和此前招标制度最大的不同是，交易不再经由省级采购部门运作，而是直接在第三方电子交易平台上进行。

《征求意见稿》中提出，广东将打造“在线竞价、在线交易、在线支付、在线融资、在线监管”的药品交易新模式，通过网上竞价、量价挂钩等措施降低药品虚高价格。广东版“药交所模式”已现雏形。

“药交所模式”于2010年在重庆率先启动。该模式的基本思路是，医疗机构通过网上交易平台直接与药企议价：药交所先出入市价(采用卫生部数据库中收集的全国平均价)、药企报出挂牌价(必须低于入市价)、医疗机构提出成交价(必须低于挂牌价)。

在6月24日的介绍会上，重庆医科大学附属第一医院药学部副主任邱峰向广东同行介绍，目前该院有95%－98%的药品采购通过药交所完成，但他没有说明药价整体降低了多少。“我们是当政治任务去完成的，”邱峰说，“很多来重庆参观的人问我们药交所模式好还是不好，我一般都不去评价。”

实际上，业界对“药交所模式”并不认可，6月8日的讨论会上，澳利达医药集团董事长周有财说，药品并不适于在电子交易平台上进行“期货产权交易”。

中国社科院经济研究所公共政策研究中心主任朱恒鹏认为，药品品种和质量层次繁多，价格复杂，并不适用交易所模式，国际上也未有成功先例。更为重要的是，“以药养医”体制在相当长的时期内无法破除，使得中国药品交易和价格完全扭曲，不具有通过交易所形成市场价格的外部条件。

但广东省卫生部门对“药交所模式”颇为看重。

今年初，广东省卫生厅、医改办、人社厅等部门联合前往重庆，考察药交所运行情况。此次考察回来后不久，广东立即宣布改革药品招标。