近日，一种用于输卵管造影和肝癌治疗的基本药物—碘化油，在厦门、福州、广州、长沙等地出现断货或严重缺货现象。根据2013年5月1日开始实施的《国家基本药物目录》(2012年版)，碘化油属于二十大类“诊断用药”的基本药物。

早在10多年前，国内就出现了碘化油等基本药物缺货的情况，在国家实施基本药物制度之后，这类药物的供应得到一定程度改善。但由于价格低廉，企业不愿生产，10多年来供货时断时续。一位不愿透露姓名的药代告诉《每日经济新闻》记者，国产碘化油利润微薄，甚至成本与价格倒挂，厂家很难保证大量生产供应市场。2014年以来，由于劳动力等成本大幅上升，碘化油等基本药物生产企业更不愿意生产，缺货现象越来越严重。

记者进一步调查获悉，福建区域的三甲医院普遍存在进口碘化油供应紧张状况。上述药代告诉记者，目前碘化油唯一进口品牌加柏公司也存在货源紧张问题，原因也是定价太低。

部分医院碘化油断货

近日，一位福建患者的求医经历曝出碘化油对比剂(造影剂)在福建多家三甲医院的断货现象。“价格太便宜，和进口药相比差价7~8倍。”福建某三甲医院相关负责人向《每日经济新闻》记者透露，目前国产碘化油在该院的售价仅为18元一支，而一支进口碘化油售价在120元以上。

福建一妇产科主任医生对记者表示，妇科输卵管造影剂用碘化油效果最好，而且价格也不贵，只需要20~30元，但唯一的问题是经常缺货。实际上，在输卵管造型(宫腔造影)等一些检查中，碘化油具有较好的成像效果，具有不可替代性，记者获悉，部分医院甚至因为缺货而无法向患者提供相关检查服务。

业内人士表示，目前国内主要生产碘化油的厂家一家是上海信谊，另一家是山东鲁银药厂。由于生产成本高企，单只售价仅为十几二十元的碘化油企业根本不能盈利，采购商即使拿着现金去购买也要排队等。上述药代进一步表示，国产碘化油供应紧张甚至断供现在不仅存在于福建区域，而是整个供应系统的紧张，且这种供应紧张的问题可以说是“历史问题”。

早在2004年，《湖南日报》就曾报道了国产碘化油缺货问题;2006年，《广州日报》称：妇科检查中常用的碘化油，由于政府定价很低且多年来未作过任何变动，而碘的价格又在不断上升，导致企业无法生产。药品的政府定价过低，还使经销商无利可图，不愿意代理这些厂家的药品，导致市场上药品紧缺;2011年，《半岛都市报》、《扬州晚报》也报道过碘化油出现供应紧张情况。

正是由于廉价药物出现供应问题，2013年5月，《国家基本药物目录》开始实施，目的就是按照“十二五”医改规划部署要求，落实《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》[国办发(2013)14号]，完善药品招标采购机制，保障基本药物供应。但是，由于这类药物价格低廉，生产企业几乎无利可图，虽然在实施国家基本药物目录之后，这类药物的供应得到了一定的改善，但断货问题仍没有得到彻底解决。

进口碘化油捆绑销售

记者进一步获悉，眼下不仅是国产碘化油供应紧张，就连进口碘化油也同样面临缺货断货问题。厦门某三甲医院的一位主任医生表示，目前在该院，进口碘化油作为造影剂用途的使用率已经不是那么高了，更多是作为栓塞剂，是用于治疗肿瘤疾病特别是肝癌初期的一种基本药物，具有不可替代性。从价格上看，虽然一支进口液态碘化油的价格约120~130元，而一次治疗大约需要三支，但对于4000~5000元/月花费的肿瘤患者而言，这样的花费甚至可以说是“便宜”的。

不过想要购买进口碘化油，并不比买国产碘化油容易。据悉，目前在福建区域内医院采购进口碘化油必须接受“买一送一”的捆绑销售模式。据福建多家医院相关负责人透露，目前进口碘化油只有法国加柏公司生产，医院购买碘化油的同时需要采购另一款X-放射的三代显，价格约为