“医托”盛行，时间已经不短。早在1998年12月，卫生部、公安部就联合下发了《关于清理整顿非法医疗机构、严厉打击医托违法行为活动的通知》，联合开展打击“医托”的专项活动。时过境迁，“医托”在组织上的表现形式已经从过去的“电线杆医院”、“厕所医院”升级到了“电视医院”、“互联网医院”。在2016年1月10日的“2016大健康产业发展论坛暨中国医健联盟年会”上，我提出“医生需要走出被‘托’的困境的话题。

“与时俱进”的炒号现象

“黄牛”倒卖号源一直是个“老大难”问题，而这些“勤劳的老黄牛”的足迹早已遍布我国大江南北。根据各地区经济发展的不同，顺应市场需求的“黄牛号”价格各异，少则一百多块，多则三千、五千。国家和各省市卫生计生委、各大医院也在不断地加强打击“黄牛”的力度，但是号贩子的进化速度令人喟叹：本是防止倒号的实名制网络预约挂号，倒成了“黄牛党”谋利的良器——一个个专业“炒号”网站、手机App“应运而生”。结果，肥了“黄牛”，苦了求医的百姓。曾有人想和我合作这种炒号App，希望专科医生可以留一些号给他们，然后医生可以从中获得利润。但是，卫生计生委已经明确规定这种行为是违规的。”

当然，“黄牛”为什么可以如此得心应手？我们是不是也应该反思医院的管理存在漏洞？这些“黄牛党”有着“里应外合”的帮手，包括医院的清洁工、安保员等，他们都“积极”地参与其中，或自己炒号，或转手炒号。他们往往会以自己的亲戚朋友生病为由，去自己认识的专家那里求来一张加号纸，转身就卖给了“黄牛”。

如今，“黄牛炒号”有了新的发展苗头。以前是“黄牛”主动上门，现在是某些医院主动送上门去。为何？因为医院都希望自己的名声更大，能够吸引更多的患者，所以就演变成依靠网络营销打开市场，而且这已经成为某些医院的惯用手法。因此，在竞价行业，医疗已然成为一块大肥肉，可以说占据了竞价的半壁江山，几乎所有的民营医院都涉及这一领域。其实，竞价排名就是一种变相的“炒号”行为。什么是竞价？就是价高者得！但是，这每年数以百万计的网络营销投入最终都是由患者买单，很多医疗机构反而变成了互联网公司的“打工者”。要知道，医疗不同于其它产品和服务，如此的医疗机构究竟提供的是什么样的医疗服务？无论是公立医院还是民营医院，老百姓的口碑才是最重要的。我们要用实力来赢得民众的信任。

解“托”关键词——“医生价值”

既然三令五申，一次又一次的专项打击都堵不住“托”，那么是不是应该考虑我们的体制机制问题？如何才能真真正正地解“托”？有人认为，“黄牛党”加剧了看病难、看病贵。其实，这是把目标转移了，把看病难、看病贵看成是由“黄牛党”炒起来的，没有看到问题的实质。试问，“黄牛党”炒号的收入落进专家们的口袋？实际上，专家是在为“黄牛党”打工，岂不可悲？又试问，医生“走穴飞刀”的收入占在医院的收入1/2以上，而且与其它“创收”指标无关，难道医生的价值只有在院外才能体现？“走穴飞刀”有市场，说明有需求。市场法则之下，双方都接受，这才是医生真正的价值所在。

中国新医改实行多年，之所以抓襟见肘迟迟不凑效，其根源就是没有解决医生的问题。而医生的问题，根本在于医生的知识价值没有得到充分体现，并且医生难以流动，只有在大医院才可能生存得‘