10月8日,广州市妇女儿童医疗中心在3个院区同时推进“非急诊挂号全面预约”,成为省内首家大规模取消非急诊人工挂号窗口的医院,此举也被认为是三级医院推进预约诊疗的一次大胆尝试。两周过去,广州市妇儿中心预约就诊比例大幅上涨至九成以上。

那么,逐步关闭人工挂号窗口会不会成为潮流?新快报记者调查了解到,市内多家医院都在积极推广预约挂号和移动支付服务,热门医院预约就诊率遥遥领先。但是,多数医院对关闭人工窗口持保留意见,说“人工窗口退出历史舞台”为时尚早。另有消息透露,市属医院收到《广州市卫生和计划生育委员会关于进一步加强医疗机构挂号服务管理公众的通知》(下称《通知》),要求医院保留人工挂号窗口以照顾特殊群体。

政策

明年底三级医院预约就诊率五成

推进预约诊疗,被视为改善医疗服务的一大举措。今年1月,国家卫计委启动“进一步改善医疗服务行动计划”,决定自2015年起,利用3年时间,通过改善服务流程等措施,让人民群众看病就医感受明显改善。“行动计划”提到,2014年三级医院门诊预约率仅为10%~20%。为此,要求三级医院逐步增加用于预约的门诊号源,至2017年底,三级医院预约诊疗率超过50%,复诊预约率超过80%,口腔、产前检查复诊预约率超过90%。

今年3月,《广州市改善医疗服务行动实施方案》出台,这个广州版的“行动计划”提出十大目标,其中第一条便是“扩大预约比例”。市卫计委要求三级医院逐步增加用于预约的门诊号源,2016年年底之前,三级医院预约诊疗率50%,复诊预约率80%,口腔、产前检查复诊预约率90%。

实际上,早在2012年3月,广州市政府就投资并统筹全市医疗机构的诊疗资源,搭建了全市统一的预约诊疗挂号服务平台。目前,该系统已接入全市53家大型医院,向市民提供电话(12320,114,12580,116114)、网站(http://www.guahao.gov.cn)、“广州健康通”微信公众服务号、智能手机客户端(安卓版)和医院自助挂号机5种渠道的预约挂号服务。部分医院甚至在更早之前就自建了预约挂号系统,供患者通过电话、网站、移动客户端、自助设备等渠道获得预约挂号服务。

实践

妇儿中心预约就诊率超九成

9月30日,广州市妇儿中心正式对外通告,宣布国庆假期结束后全面推行“非急诊挂号全面预约”(下称“全面预约”),引起了广泛关注。院方把所有号源放入统一号池,患者就诊前需通过电话、挂号网站、支付宝、微信、医程通(银联)、自助挂号机等方式预约诊疗时间。专科号可提前3个月预约,普通门诊号提前7天预约。由于没有专门保留当天号,没有预约的患者只能通过现场自助挂号设备或移动通讯设备,看能否挂上“余号”或“退号”。据悉,这是广东省第一家全面推行“非急诊挂号全面预约”的医院。院方表示,非特殊情况,原则上不再开放人工挂号窗口提供挂号服务。彼时,广州市妇儿中心预约就诊的比例大概为30%-40%。

执行“全面预约”的第一天,珠江新城院区和人民中路市妇婴医院基本没有开放人工挂号窗口。现场未作预约的患者和家属多在工作人员的指引下,通过自助设备或移动通讯设备进行预约。唯“老院区”人民中路市儿童医院因坚持在人工窗口等候的患者过多,在高峰期开放了4个人工窗口“应急”。记者在医院现场了解到,对于医院“大胆”的改革,有的市民点赞表示十分方便,也有患者因事先没有了解而不知所措。院方表示“实施首日达到预期,诊疗环境井然有序”。据悉,截至10月7日下午5时,10月8日的号已经预约近6000个,约占当天门诊量的45%。而截至10月8日下午5时,三个院区全天实际总诊疗人数12527人次,其中现场挂号4377人次,占34.9%;预约挂号8150人次,占65.1%。次日,该院预约就诊率达72%。

此后两周,市妇儿中心的预约诊疗比例更是“