美国病人和中国民众的想法是一样的,得病都想去好医院;发达的医疗商业保险也促使病人养成到执业护师那看病的习惯。
CVSMinuteClinic(迷你诊所) 是美国最大药品零售公司CVS旗下近年来新成立的部门。它的前身是2000年成立于美国明尼苏达州的QuickMedx中心。随着需求的增长,QuickMedx于2002年12月改名为 MinuteClinic。不到一年后,MinuteClinic与CVS公司合作,在明尼阿波利斯开设了第一家步入式医疗诊所(迷你诊所)。
2006年,CVS公司收购MinuteClinic,同年MinuteClinic 成为了第一家获得联合委员会认可的零售诊所。现在,凭借CVS的强大网络,CVS迷你诊所在美国28个洲800家CVS设有站点,是目前美国最大的零售健康医疗网络。CVS迷你诊所为消费者提供高质、便捷、价格合理的医疗服务,病人满意度高达95%。
动脉网对CVS迷你诊所的医疗运营副总裁Tobias Barker先生作了专访。
记者:目前CVS想和中国哪些企业,包括创业公司进行合作?
Tobias Barker:我此行到中国来,其实并不是为了和哪些公司洽谈合作,我是受邀(Vesalius Ventures 投资机构和美国远程医疗协会ATA)来演讲,跟中方进行交流,分享我们是怎么做的,以及迷你诊所的运营经验和模式,因为迷你诊所提供的医疗服务和中国服务有很大差异,所以我主要来介绍下迷你诊所的情况以及远程医疗技术的应用。所以我主要是分享信息,同时看中国这边是怎么做的。
记者:出于药品安全问题,中国政府对网上售药的政策一直没有放开,请问您美国是如何进行药品管理的?
Tobias Barker:就CVS而言,我们有上千家CVS药房和上万名药剂师,但我们都是通过线下药房直接售药的,尽管美国一些创业公司有网上售药的想法或项目,但相关政策规定还不是很清楚。我们的病人一般是通过网络获得医生的电子处方,或者网上下单,之后在线下药房取药或者药房的药剂师也可以发邮件通知病人或邮寄药品到病人家,但处方信息完全是电子化的,我们没有纸质的处方,这样病人就能在网上看到。
另外一方面,在美国只有2到3家大型的药房连锁企业,很大比例的连锁药房可能都归属于最大的药品零售企业,但在中国,可能有成百上千的药房连锁机构,可能一家零售企业只有2-3家连锁店, 没有拥有2000到3000家连锁店的大型零售药企,所以造成管理的困难,很难找到一条通用的解决方案,能适用于所有的药品零售店。但在美国,如CVS有9000多家连锁药房,所以较容易自上而下地实施统一管理。
记者:CVS迷你诊所里有执业护师和医生助理人员,请问他们是有处方权的吗?
Tobias Barker:是的,这也是中美最大的区别。比如在中国,只有医生和非医生的区别,在医生和病人之间没有中间的其他类型的医疗服务人员。但在美国,我们有医生,之后是执业护师(nurse practitioner),他们对轻微或常见疾病是能直接诊断并下处方的。他们中的有些人是在护士学校读了几年书,然后毕业的。甚至在很多州,他们有自己的办公室,有其他的人员为他们干活,这些执业护师就是医疗服务提供者(care provider),性质就和医生一样了。当然执业护师是不会做开颅等大手术的,就是常见基础疾病。
再往下,接受培训更少的是注册护士(registered nurse),以及为注册护士工作的职业护士(licensed practical nurse)等,所以美国有很多类型的医疗服务人员。而我们的迷你诊所有执业护师,比医生的收入低,但也有医生的权利,能做和医生一样的事情,所以我们暂时不需要医生,比如耳朵感染,嗓子痛,皮肤出疹等病情,都不需要医生。我也了解中国病人是无论疾病大小,都想去看大医院的医生。其实这一点和美国是一样的,让美国病人完全接受或习惯去找执业护师看病,也是花费了几年时间的,像执业护师政策开始是2001年,但直到现在,2015