2012年年初，医药工业“十二五”规划颁布，增强新药创制能力、在儿童用药等领域加快推进创新药物开发和产业化成为“十二五”期间的主要任务之一。业内专家认为，国家这一举措非常好，因为在儿童用药领域确实有些问题不容忽视。

现状：儿童用药问题不容忽视

儿童尽管一直被视为人类的未来与希望，但在医药方面，他们却缺少应有的关爱。

“目前最大的问题就是儿童药品缺乏。”一位业内人士如是说。

我国有3亿多儿童，患病儿童占总患病人数的20%左右。但是在我国3500多种药物制剂品种中，专供儿童使用的却仅有60多种，不足2%。而在《国家基本药物目录》中，化学药部分明确标明儿童具体用量的只有5个品种，而中成药部分仅有一个小儿专用品种。儿童专用药物面临严重的品种、剂型缺乏问题。

目前随着生活水平的不断提高，很多成人病开始在儿科出现，例如高血压、高血脂和糖尿病等，再加上社会生存压力的普遍增加，一些儿童也开始出现抑郁症等精神疾病。但目前国内这方面的儿童专用药，品种和剂型明显缺乏，即使一些药有儿童专用药，但是在剂量方面却并不是很合理，没有专门的小包装，而且在口感方面并不是很好，因此使得医生“开药时并不是很顺手”。

由此儿童用药成人化问题突出。据悉，因为儿童用药种类、剂量缺乏，医生在开药时，往往采取将成人用药“酌量减半”的方法，或依靠儿童的体重和体表面积减量。“有些药儿童使用只需要1/4或更少，剩余的大部分要扔掉，这就造成了药物资源浪费。另外，在等分时，针剂还能保证准确性，但有些片剂只需要1/5、1/6，这样很难保证剂量，多一点中毒，少一点效果不够。所以有的时候对于一些特殊药物我们只能建议家长买个乳钵，把药片碾成粉状，再去细分，但是这个工作太繁琐了。”首都医科大学附属北京儿童医院呼吸感染中心主 任 医 师徐保平 博士说。

在有的医院药剂科，工作人员事先要把药品分成几等份，或者在药液的外包装上标明专门的毫升标示线。但更多的情况是，因为药品说明书模糊不清，很多时候人们并不知道如何“酌情减量”。首都儿科研究所心内科王琍主 任 医师表示，除了种类匮乏，很多药品在说明书设置方面，存在很大的缺陷。不仅很多中成药中没有儿童剂量的说明，而且在一些儿童药品中也只是说明了两岁以上儿童服药的注意事项，而对于两岁以下儿童，往往没有任何说明，或者只是一句简单的“酌情用药”或者“请遵医嘱”来一笔带过，对于不良反应也没有具体说明。

因此，很多时候儿科医生都是“凭经验治病开药”。

首都医科大学附属北京儿童医院特级专 家胡仪吉 教授表示，因为儿童用药种类少且说明书不全，儿科医生面临尴尬境地，要么没有药，要么超剂量。而且有些国外儿童禁用的药，我们可能还在用。“比如说阿奇霉素，这种药在美国不批准16岁以下儿童静脉注射，如果用，就是违法的。但是我们国家都在用，只是标明16岁以下安全性不清楚。”

在专家看来，这无疑具有很大的安全风险。儿童尤其是婴幼儿，本来就是一个特殊群体，用药需特别谨慎。但由于用药方面的种种问题，导致大量病儿面临危机。据媒体报道，有关监测数据显示，我国儿童药物不良反应率是成人的2倍，新生儿更是达到4倍。

原因：药企积极性不高

“国家对于儿童用药方面没有特殊政策，基药目录中儿童药很少，没有政策扶持，且儿童用药要求又高，企业缺乏儿童用药研发积极性。” 胡仪吉 教授进一步分析。

事实上，目前儿童用药市场潜力巨大。有数据显示，中国每年大概有1000万左右的新生儿出生，但中国提供的专业性儿科药品非常少。国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所预测，未来中国儿童用药销售额将继续保持年均两位数以上的增长，预计到2015年将达到669亿元。