到一家医院就要办一本病历、一张就诊卡，这种情况正在发生改变。在卫生部的积极推动下，一种集就诊卡、结算卡、健康档案、电子病历等多项功能于一身的居民健康卡，2012年3月起在河南省、内蒙古自治区鄂尔多斯市、广东省佛山市、辽宁省锦州市等地试点发行。

即时结报，不再来回奔波

“现在看病报销确实方便多了，不用自己拿着单据来回奔波。”8月30日，在鄂尔多斯市中心医院办理出院手续的达拉特旗碾房渠村村民杨丽说。杨丽的公公徐文艺老人因为冠心病住进了这家医院，治疗费用花了52584.72元，其中可补费用为28685.23元，按照新农合的政策报销了15226.88元。

同以往不同的是，杨丽在办理出院手续时就拿到报销部分的费用，不需要先垫付出院后再拿着各种单据回到当地医保部门报销。“以前农牧民报销一般都需要一个星期左右，如果要复核的话甚至一个月也拿不到钱。”鄂尔多斯市卫生局应急办主任马灵源说。

根据计划，鄂尔多斯市将在2012年年底为全市92万农牧民全部发放居民健康卡。鄂尔多斯市卫生局副局长王琳琦介绍，目前鄂尔多斯市发放的居民健康卡其身份信息来源于公安部门，包括居民姓名、年龄、住址等；个人基本健康信息目前主要来源是居民体检报告，从2008年开始，鄂尔多斯市逐步对35岁以上居民进行免费体检；跨区域跨机构就医数据交换功能目前还在推进之中；费用结算目前已经实现鄂尔多斯市内的即时结报。

佛山居民健康卡具有身份识别、自助挂号、诊疗、体检、计费、取药等功能，可以满足健康信息存储，实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用结算。市民可通过114、12580电话预约，医院现场预约，网上预约，智能手机终端预约等多种方式预约挂号。该市在医院门诊、住院部部署自助服务设备，实现自助挂号、自助缴费、自助查询就诊信息、自助打印检查检验结果，市民不需要去窗口排队，节约了时间。

南京大学公共卫生管理与医疗保障政策研究中心主任顾海教授认为，一卡通形式的居民健康卡，不仅降低了制作成本、管理成本，最重要的是节省了患者的时间成本。

卡上应用功能越来越多

根据卫生部印发的《居民健康卡管理办法(试行)》，居民健康卡应具备四大功能，是居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域跨机构就医数据交换和费用结算的信息载体。

过去很多患者都拥有数张不同医院就诊卡，这些卡不能通用，往卡里存钱、取钱都要到相关医院窗口排队办理，麻烦不说，还造成了资金的“沉淀”。据悉，河南省居民健康卡开始加载金融功能。11月底前，郑州、濮阳、焦作三地将发放首批